Algopsişali
Algopsychalia
Tanım
Hastanın, bedensel kökenden ziyade zihinsel kökenli olduğunu fark ettiği ve sıklıkla anksiyete, depresyon veya şizofreni gibi psikiyatrik tablolara eşlik eden fiziksel acı deneyimi.
Örnek Vaka / Uygulama
Majör depresif bozukluk tanısıyla takip edilen bir hastanın, herhangi bir ortopedik veya romatolojik patolojisi olmamasına rağmen, 'Göğsümde zihnimin yarattığı ezici bir ağırlık ve sızı var, bunun ruhsal tükenmişliğimden kaynaklandığını biliyorum' şeklindeki ifadesi algopsişali kliniğine örnektir.
Derin Analiz
Algopsişali, somatizasyon bozukluklarından farklı olarak bireyin yaşadığı acının psikolojik kökenli olduğunun içgörüsüne sahip olmasıyla ayrılır. Nörobiyolojik düzeyde, somatosensoriyel korteks ile limbik sistem arasındaki işlevsel bozuklukların ve nöromodülatör dengesizliklerin (özellikle serotonerjik ve dopaminerjik yollar) somatik algı ile duygusal acı arasındaki sınırları bulanıklaştırması sonucu ortaya çıkar. Beynin 'acı matrisi' (insula, anterior singulat korteks), fiziksel travma olmaksızın psikojenik girdileri gerçek bir somatik ağrı olarak işleyebilir.
Etimoloji
Yunanca 'algos' (αὖλγος - acı, ağrı) ve 'psyche' (ψυχή - zihin, ruh) kelimelerinin birleşiminden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Psikalji (psychalgia) ve somatizasyon ile sıkça karıştırılır. Psikalji genellikle doğrudan ruhsal acının kendisini ifade ederken, algopsişali zihinsel kökenli bir 'fiziksel acı' algısını vurgular. Somatizasyonda ise hasta acının psikolojik kökenini reddeder ve bedensel bir hastalık olduğuna inanır.