Çift Eşzamanlı Uyarım
Double-simultaneous Stimulation
Tanım
Vücudun farklı taraflarına aynı anda iki duyusal uyaran verilerek parietal lob lezyonlarını ve duyusal ihmal sendromlarını saptamakta kullanılan klinik muayene yöntemi.
Örnek Vaka / Uygulama
Nöroloji polikliniğinde sağ parietal infarkt geçirdiği sonradan görüntülemeyle kesinleşen bir hastanın muayenesinde gözleri kapatılır. Hekim, hastanın hem sağ elinin üstüne hem de sol elinin üstüne aynı anda hafifçe dokunur. Hasta yalnızca sağ eline dokunulduğunu söyler, sol elindeki teması tamamen göz ardı eder. Oysa hekim sadece sol eline dokunduğunda hasta bunu doğru şekilde bildirir. Bu test, hastadaki duysal sönme (sensory extinction) bulgusunu kanıtlar.
Derin Analiz
Nöropsikolojik değerlendirmede parietal lob fonksiyonlarının ve özellikle sağ hemisfer parietal hasarlarına ikincil gelişen kontralateral ihmal (neglect) tablosunun incelenmesinde kritik bir rol oynar. Sağlıklı bir bireyde vücudun hem sağ hem de sol tarafına eşzamanlı olarak dokunulduğunda veya uyarı verildiğinde, her iki uyaran da algılanır. Ancak sağ parietal kortekste (özellikle sağ inferior parietal lobül) hasar bulunan vakalarda, sol tarafa tek başına verilen uyaranlar fark edilmesine rağmen, sağ ve sol tarafa aynı anda uyaran verildiğinde yalnızca sağ taraftaki uyaran algılanır; sol taraftaki uyaran 'sönme' (extinction) fenomenine uğrayarak bilinç düzlemine ulaşamaz. Bu durum, beyindeki dikkatsel ve mekânsal haritalama mekanizmalarının unilateral bozulmalarını net bir biçimde ortaya koyar.
Etimoloji
Latince 'duplus' (çift/katlı) + 'simul' (aynı anda) ve Latince 'stimulare' (dürtmek, uyarmak) fiilinden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Somatosasensör Kayıp (Primer duyu yollarının lezyonuna bağlı olarak tek taraflı dokunmanın hiç hissedilememesi durumu; çift eşzamanlı uyarımdaki mesele primer duyu kaybı değil, iki uyaran yarıştığında dikkatin bir tarafı baskılamasıdır).