Ana içeriğe atla
Psikoloji Sözlüğüm LogoPsikoloji Sözlüğüm

Marche À Petits Pas

Marche À Petits Pas

Tanım

Parkinson hastalığı ve bazal gangliya patolojilerinde sıklıkla gözlenen, ayakların yerden kesilmediği, sürükleyici ve giderek hızlanan küçük adımlardan oluşan bir yürüyüş bozukluğudur.

Örnek Vaka / Uygulama

72 yaşında idiopatik Parkinson tanısı alan bir hastanın nöroloji muayenesinde; muayene odasına girerken adımlarının son derece kısa, ayak tabanlarının yere neredeyse sürtünür tarzda olduğu ve koridorun ortasına doğru momentumunu kontrol edemeyerek adımlarını hızlandırdığı gözlemlenmiştir.

Derin Analiz

Nörolojik açıdan bu yürüyüş paterni, genellikle frontal lob disfonksiyonları veya bazal gangliyanın dopaminerjik devrelerindeki bozulmalar neticesinde ortaya çıkar. Postüral reflekslerin kaybı, gövdenin öne eğik duruşu ve adım atma (akinezi/bradikinezi) mekanizmasındaki kesintiler bu tablonun temelini oluşturur. Hastalar ayaklarını kaldırmakta zorlanır; adımlar birbirine o kadar yaklaşır ki gövde ağırlık merkezi ayakların önüne geçer ve hasta düşmemek için istemsizce öne doğru hızlanmak zorunda kalır (festinasyon).

Etimoloji

Fransızca kökenli tıbbi bir terim olup, kelime anlamı olarak 'küçük adımlarla yürüyüş' demektir ('marche' [yürüyüş] + 'à' [ile] + 'petits' [küçük] + 'pas' [adımlar]).

Karıştırmayın

Festinasyon (festinating gait) ile sıklıkla karıştırılır; aslında marche à petits pas, festinasyonun motor karakteristiklerinden biridir. Ataksik yürüyüş veya hemiplejik yürüyüşten, spastisite veya denge kaybı yerine temelinde bazal gangliya kaynaklı hareket fakirliği (bradikinezi) barındırmasıyla ayrılır.