Marche À Petits Pas
Marche À Petits Pas
Tanım
Parkinson hastalığı ve bazal gangliya patolojilerinde sıklıkla gözlenen, ayakların yerden kesilmediği, sürükleyici ve giderek hızlanan küçük adımlardan oluşan bir yürüyüş bozukluğudur.
Örnek Vaka / Uygulama
72 yaşında idiopatik Parkinson tanısı alan bir hastanın nöroloji muayenesinde; muayene odasına girerken adımlarının son derece kısa, ayak tabanlarının yere neredeyse sürtünür tarzda olduğu ve koridorun ortasına doğru momentumunu kontrol edemeyerek adımlarını hızlandırdığı gözlemlenmiştir.
Derin Analiz
Nörolojik açıdan bu yürüyüş paterni, genellikle frontal lob disfonksiyonları veya bazal gangliyanın dopaminerjik devrelerindeki bozulmalar neticesinde ortaya çıkar. Postüral reflekslerin kaybı, gövdenin öne eğik duruşu ve adım atma (akinezi/bradikinezi) mekanizmasındaki kesintiler bu tablonun temelini oluşturur. Hastalar ayaklarını kaldırmakta zorlanır; adımlar birbirine o kadar yaklaşır ki gövde ağırlık merkezi ayakların önüne geçer ve hasta düşmemek için istemsizce öne doğru hızlanmak zorunda kalır (festinasyon).
Etimoloji
Karıştırmayın
Festinasyon (festinating gait) ile sıklıkla karıştırılır; aslında marche à petits pas, festinasyonun motor karakteristiklerinden biridir. Ataksik yürüyüş veya hemiplejik yürüyüşten, spastisite veya denge kaybı yerine temelinde bazal gangliya kaynaklı hareket fakirliği (bradikinezi) barındırmasıyla ayrılır.
Keşfetmeye Devam Edin
Bradikinezi
Bradykinesia
İstemli hareketlerin gerçekleştirilmesinde görülen anormal yavaşlık ve motor aktivitede belirgin azalma durumu.
İncele
Bazal Gangliya
Basal Ganglia
Serebral hemisferlerin derinerinde yer alan ve hedefe yönelik istemli hareketlerin planlanması, başlatılması ve modülasyonunda kritik rol oynayan nükleer yapılar kümesi.
İncele

