Vagotomi
Vagotomy
Tanım
Motor, duyusal ve otonomik işlevlere sahip olan vagus sinirinin cerrahi olarak kesilmesi veya kesintiye uğratılması işlemidir.
Örnek Vaka / Uygulama
Refrakter (ilaç tedavisine dirençli) duodenal ülser tanısı alan bir hastada, mide asidi sekresyonunu kalıcı olarak düşürmek ve mukoza hasarını önlemek amacıyla cerrahi ekibin vagus sinirinin mideye uzanan dallarını selektif olarak kesmesi.
Derin Analiz
Vagotomi, gastrointestinal sistemin parasempatik innervasyonunu azaltmak amacıyla gerçekleştirilen cerrahi bir müdahaledir. Tarihsel olarak, özellikle H2 antagonistleri ve proton pompa inhibitörleri (PPI) keşfedilmeden önce, peptik ülser tedavisinde asit salınımını (parietal hücreler üzerindeki uyarıyı azaltarak) baskılamak için yaygın bir cerrahi yaklaşım olarak kullanılmıştır. İşlem; gövde (trunkal), seçici (selektif) veya süperselektif (parietal hücre) vagotomi olmak üzere farklı anatomik seviyelerde uygulanabilir. Günümüzde farmakolojik ajanların etkinliği nedeniyle medikal ülser tedavisinde ilk seçenek olmasa da, bazı dirençli vakalarda veya bariatrik cerrahi ve gastrointestinal motilite çalışmalarının deneysel modellerinde yer bulmaktadır.
Etimoloji
Latince 'vagus' (gezgin, başıboş dolaşan -onuncu kafa çifti olan nervus vagus'un vücuttaki yaygın dağılımına atıfta bulunur) + Yunanca 'tome' (kesmek, kesi, ameliyat) kelimelerinin birleşiminden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Vagal stimülasyon (vagus sinirinin kesilmesi yerine elektriksel olarak uyarılması işlemidir; epilepsi ve tedaviye dirençli depresyonda kullanılır)
Keşfetmeye Devam Edin
Vagus Siniri
Vagus Siniri
Vagus Nerve
Beyinden çıkarak boyun, göğüs ve karın boşluğundaki organlara kadar uzanan, hem duyusal hem de motor lifler içeren onuncu kranial sinirdir.
İncele
Parasempatik Sinir Sistemi
Parasempatik Sinir Sistemi
Parasympathetic Nervous System
Otonom sinir sisteminin istirahat, enerji koruma, sindirim ve onarım süreçlerini yöneten temel dalıdır.
İncele
Otonom Sinir Sistemi
Otonom Sinir Sistemi
Autonomic Nervous System (ANS)
Düz kasları, kalp kasını ve bezleri iç organlar düzeyinde inerve ederek kalp hızı, sindirim ve solunum gibi istemsiz fizyolojik süreçleri düzenleyen periferik sinir sistemi alt bölümüdür.
İncele