Akroparestezi
Acroparesthesia
Tanım
Bir veya daha fazla ekstremitede (el ve ayak parmaklarında, uç bölgelerde) ortaya çıkan uyuşma, karıncalanma veya anormal duyusal parestezi tablosu.
Örnek Vaka / Uygulama
Klinik değerlendirmede, ellerinde ve ayak parmak uçlarında sürekli iğnelenme ve uyuşma hissiyle gelen bir hastada, dolaşım bozukluklarının eşlik edip etmediğini ayırt etmek için periferik nabızlar ve sinir iletim çalışmaları (EMG) yapılır.
Derin Analiz
Nörolojik ve somatosensoriyel açıdan akroparestezi, periferik duyu sinirlerinin uç dallarındaki irritasyon veya iskemik bozukluklar sonucunda somatosensoriyel kortekse iletilen sinyallerin bozulmasıyla beliren klinik bir bulgudur. Etiyolojide, Nothnagel tipinde olduğu gibi vasküler/dolaşımsal bozukluklarincelenirken; Schultze tipinde ise damarsal yetmezlik olmaksızın saf periferik sinir hipereksitabilitesi ön plandadır. Uzuv uçlarındaki bu distal duyusal anomaliler, ince miyelinli A-delta ve unmyelinated C liflerinin iletim dinamiklerindeki bozulmaları yansıtır.
Etimoloji
Yunanca 'akros' (uç, uç nokta, ekstremite) + 'para' (anormal, yan) + 'aisthesia' (duyu, algı) kelimelerinin birleşiminden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Genel parestezi (vücudun herhangi bir yerinde görülebilir, akroparestezi ise özellikle ekstremite uçlarında lokalizedir) ve Raynaud fenomeni (başlıca vazospazm ve renk değişiklikleriyle karakterizedir).