Akustik-mnestik Afazi
Acoustic-mnestic Aphasia
Tanım
Sol temporal lob lezyonlarından kaynaklanan, özellikle sözlü materyalleri hatırlamada, kelime listelerini anımsamada ve uzun cümleleri yinelemede yaşanan işitsel-bellek temelli bir dil bozukluğudur.
Örnek Vaka / Uygulama
Nöropsikolojik değerlendirme sırasında hastaya 'Araba, kalem, bulut, masa, lamba' şeklindeki beş kelimelik bir liste okunur. Sağlıklı bireyler bu listenin büyük kısmını hatвırlayabilirken, akustik-mnestik afazisi olan bir hasta, akustik izlerin hızlı sönümlenmesi ve bellek kapasitesinin dolması nedeniyle ilk denemede en fazla iki kelimeyi (genellikle ilk ve sonuncuyu) hatırlayabilir ve aradaki kelimeleri karıştırır.
Derin Analiz
Luria nöröropsikolojik ekolünde ayrıntılandırılan akustik-mnestik afazi, temel olarak işitsel gnozi ve işitsel-sözel bellek arasındaki entegrasyonun bozulmasıyla karakterizedir. Sol temporal bölgenin (özellikle üst temporal girusun arka kısımları) hasarı, fonematik işitme korunmuş olsa bile, uzun süreli işitsel izlerin akılda tutulmasını engeller. Birey tekil kelimeleri veya kısa yönergeleri anlayabilir; ancak sunulan uyarıcı yükü (örneğin arka arkaya verilen birkaç kelime veya karmaşık cümle yapısı) kısa süreli belleğin kapasitesini aştığında sistem çöker. Bu durum, primer bir motor veya duyusal kayıptan ziyade, sözlü uyarıcıların izlerini koruma ve kodlama süreçlerindeki nöral yetersizliğin bir yansımasıdır.
Etimoloji
Yunanca 'akoustikos' [işitmeye ait] + 'mnēsis' [hatırlama, hafıza] + 'a-' [yokluk, olumsuzluk] + 'phasis' [konuşma] sözcüklerinin birleşiminden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Fonematik afazi ile karıştırılabilir; ancak fonematik afazide temel sorun ses birimlerinin (fonem) ayırt edilmesi ve üretilmesiyken, akustik-mnestik afazide fonemler ayırt edilir ancak işitsel-sözel malzemenin hacmi arttıkça hafızada tutulamaz.