Amaurosis Fugax
Amaurosis Fugax
Tanım
Genellikle tek taraflı, ağrısız ve geçici görme kaybı atağı olup, retinaya veya optik sinire giden kan akışındaki ani kesintilerden kaynaklanır.
Örnek Vaka / Uygulama
62 yaşında erkek hasta, sol gözünde ani olarak ortaya çıkan ve perde inmesi şeklinde tanımladığı, ağrısız görme kaybı şikayetiyle başvurmuştur. Yaklaşık 3 dakika süren bu atak tamamen düzelmiştir. Yapılan nöradark ve vasküler incelemelerde sol internal karotis arterde darlık saptanmıştır.
Derin Analiz
Nörolojik ve vasküler bir semptom olan amaurosis fugax, sıklıkla ipsilateral karotis arter hastalığının (örneğin aterosklerotik plaklar) veya retinal arter embolilerinin bir göstergesidir. Semptomun patofizyolojisi geçici iskemiye dayanır; retinal arterlerin mikrotrombüsler ile tıkanması veya serebrovasküler yetmezlikler bu tabloyu tetikler. Ataklar genellikle birkaç dakika sürer ve hastalar görmenin kademeli olarak, gri veya bulanık bir sis perdesinin kalkması şeklinde geri geldiğini bildirir. Glokom, optik nevrit, migren ve retinal vasküler patolojiler de ayırıcı tanıda mutlaka değerlendirilmelidir.
Etimoloji
Antik Yunanca 'amaurosis' (kararma, karanlıklaşma veya belirsizleşme) ve Latince 'fugax' (gelçici, uçucu) kelimelerinin birleşiminden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Ambliyopi (göz tembelliği) ve homonim hemianopsi (kortikal kaynaklı görme alanı defektleri) ile karıştırılabilir; amaurosis fugax epizodik ve vasküler kökenlidir, kalıcı değildir.