Arteriyovenöz Malformasyon (AVM)
Arteriovenous Malformation (AVM)
Tanım
Atar ve toplardamarların aralarındaki kılcal damar ağı (kapiler yatak) olmaksızın doğrudan, konjenital olarak birbirine dolandığı anormal vasküler yapı.
Örnek Vaka / Uygulama
32 yaşındaki bir hastanın, ani başlangıçlı şiddetli baş ağrısı ve sol tarafında geçici motor güç kaybı şikayetiyle acil servise başvurması; çekilen kraniyal MR ve anjiyografi sonucunda sağ frontal lobda nidus oluşturan bir AVM tespit edilmesi.
Derin Analiz
Arteriyovenöz malformasyon, embriyolojik gelişim sürecindeki vaskülojenez anomalilerine bağlı olarak ortaya çıkan yapısal bir damar patolojisidir. Normal fizyolojik düzende, yüksek basınçlı arteriyel kan akımı kapiler yataktan geçerek basınç düşüşü yaşar ve düşük basınçlı venöz sisteme aktarılır. AVM varlığında ise bu tampon bölge (kapilerler) eksiktir; yüksek basınçlı arterial kan doğrudan düşük dirençli venöz sisteme yönlenir. Bu hemodinamik dengesizlik, beslenen parankim dokusunda kronik iskemiye, vasküler duvarların zayıflamasına ve buna bağlı olarak hemorajik inme, epileptik nöbetler veya ilerleyici nörolojik defisitlere zemin hazırlayabilir. Nöropsikolojik ve nörolojik semptomlar, lezyonun yerleşim yerindeki kortikal veya subkortikal doku hasarına göre değişkenlik gösterir.
Etimoloji
Latince 'arteria' (atardamar) + 'vena' (toplardamar) sözcükleri ile malformatio (kusurlu veya anormal biçimlenme) terimlerinin birleşiminden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Anevrizma (damar duvarının balonlaşması/kesecikleşmesi durumu olup, AVM ise doğrudan damar yatağı yumağıdır)