Bulbokavernöz Refleks
Bulbocavernous Reflex
Tanım
Penis başının uyarılmasına yanıt olarak penis bulbokavernöz kasının istem dışı kasılmasıyla karakterize olan spinal refleks.
Örnek Vaka / Uygulama
Omurilik yaralanması geçiren bir hastanın nörolojik muayenesinde, doktor glans penise hafifçe vurur veya parmakla rektal muayene sırasında anal sfinkteri uyarır; sağlıklı bir sinir sisteminde sfinkterde ve bulbokavernöz kaslarda anında istem dışı bir kasılma (winking of the anus) gözlenir.
Derin Analiz
Bulbokavernöz refleks, sakral segmentlerin (S2-S4) ve pudendal sinirin (hem afferent duyusal iletim hem de efferent motor yanıt) bütünlüğünü test eden somatik bir polisinaptik reflekstir. Klinik nörolojide, bu refleksin yokluğu veya kaybı genellikle akut bir omurilik hasarına işaret eden spinal şok durumunu veya konus medullaris ile kauda equina lezyonlarını düşündürür. Uyarılma mekanizması, glans penis üzerindeki reseptörlerin mekanik olarak uyarılmasıyla başlar; sinyaller pudendal sinirin duyusal lifleri aracılığıyla sakral omuriliğe taşınır ve buradan motor nöronlar vasıtasıyla bulbokavernöz kasa geri döner.
Etimoloji
Latince 'bulbus' [soğan, şişkinlik] + Latince 'caverna' [oyuk, mağara] (corpus cavernosum'a atıfta bulunarak) ve Latince 'reflexus' [geri bükülmüş, yansımış] kelimelerinin birleşiminden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Kremasterik refleks (L1-L2 segmentlerini test eder, skrotum derisinin uyarılmasıyla oluşur) ve anal refleks ile karıştırılır; ayırt edici nokta refleks arkının omurilikteki farklı segmental seviyeleri ve hedef kas gruplarıdır.