İliotibial Bant Sendromu
ITBS
Tanım
Diz ekleminin dış kısmında, özellikle koşu ve tekrarlayıcı bükme hareketleri sırasında iliotibial bandın femur kondiline sürtünmesiyle oluşan aşırı kullanım yaralanması.
Örnek Vaka / Uygulama
Haftalık koşu mesafesini ani bir kararla yüzde 40 oranında artıran 28 yaşında bir erkek koşucu, her koşunun 4. kilometresinden sonra sağ dizinin dış lateralinde keskin, batıcı bir ağrı hissetmeye başlar. Dinlenme sırasında ağrı hızla kaybolur ancak koşuya tekrar başladığında aynı mesafede şiddetlenerek geri döner. Fizik muayenede lateral femoral epikondil üzerinde palpasyonla hassasiyet saptanır.
Derin Analiz
İliotibial Bant Sendromu (ITBS), spor tıp ve ortopedik rehabilitasyon literatüründe en sık rastlanan aşırı kullanım (overuse) patolojilerinden biridir. Anatomiik olarak, tensor fasciae latae ve gluteus maximus kaslarının birleşimiyle oluşan kalın fasya tabakası olan iliotibial bant, diz ekstansiyondayken femur lateral epikondilinin anteriorunda yer alır; diz yaklaşık 30 derece fleksiyona geldiğinde ise posteriora kayar. Bu biyomekanik hareket döngüsü sırasında ortaya çıkan sürtünme kuvveti, bölgedeki bursa ve bağ dokuda inflamasyona yol açar. Etyolojide zayıf kalça abduktörleri (özellikle gluteus medius), aşırı pronasyon, ani artırılan antrenman hacmi ve biomekanik malalignment (kötü dizilme) majör risk faktörleri olarak değerlendirilir. Tanı klinik muayene testleri (Ober testi, Noble kompresyon testi) ile konulur; görüntüleme yöntemleri genellikle eşlik eden patolojileri dışlamak için kullanılır.
Etimoloji
Latince 'ilium' [kalça kemiği] + 'tibia' [kaval kemiği] kelimelerinin birleşiminden türetilen iliotibial bant ve Yunanca 'syndromē' [bir araya gelme, belirtiler kümesi] kelimesinin birleşiminden oluşur.
Karıştırmayın
Lateral menisküs lezyonları, biseps femoris tendiniti ve lateral kollateral bağ (LKB) yaralanmaları ile sıklıkla karışır. Ayırt edici nokta, ITBS ağrısının eklem çizgisinin üzerinde, spesifik olarak femur lateral epikondil lokalizasyonunda ve mekanik sürtünme açısında (30 derece fleksiyon) tetiklenmesidir.
Keşfetmeye Devam Edin
Biyomekanik
Biomechanics
Canlı sistemlerin yapı ve işlevlerini incelemek için mekanik prensiplerin ve mühendislik yöntemlerinin uygulanmasıdır.
İncele
Fasya
Fascia
Cilt altında yer alan; kasları, organları ve diğer yumuşak doku yapılarını saran, ayıran ve birbirine bağlayan lifli bağ dokusu tabakası.
İncele