Kuneat Tüberkül
Cuneate Tubercle
Tanım
Medulla oblongata'nın dorsal yüzeyinde yer alan ve derin duyu bilgilerini üst merkezlere taşıyan nukleus kuneatus'un oluşturduğu anatomik kabarıklık.
Örnek Vaka / Uygulama
Nörolojik muayene sırasında sağ üst ekstremitesinde propriosepsiyon ve vibrasyon kaybı bildiren bir hastanın manyetik rezonans (MR) görüntülemesinde ve beyin sapı bası bulgularında, medulla oblongata dorsalindeki kuneat tüberkül komşuluğundaki yapıların tutulumu klinik lokalizasyon açısından dikkate alınır.
Derin Analiz
Kuneat tüberkül, beyin sapının en alt kısmında, bulbusun (medulla oblongata)arka yüzeyinde konumlanan nöroanatomik bir yapıdır. Tractus cuneatus'un üst ucundaki genişlemeyle belirginleşir ve yapının derinlilerinde nucleus cuneatus yer alır. Bu nükleus, vücudun üst ekstremitelerinden ve gövdenin üst kısmından gelen proprioseptif, iki noktalı diskriminasyon ve vibrasyon duyusuna ilişkin primer afferent lifleri (funiculus posterior aracılığıyla) karşılar. Buradan çıkan sekonder lifler internal arkuat lifler olarak çaprazlaşarak (decussatio lemniscorum medialium) lemniscus medialis'i oluşturur ve talamusa doğru yükselir. Nörolojik muayenede bu bölgenin lezyonları, ipsilateral dorsal kolon duyu kayıplarına yol açar.
Etimoloji
Latince 'cuneatus' (kama şeklinde, üçgenimsi) sözcüğünden türetilen 'cuneate' ile Latince 'tuber' (şişlik, yumru) kökünden küçültme ekiyle türetilen 'tubericulum' (küçük yumru, tüberkül) kelimelerinin birleşiminden oluşur.
Karıştırmayın
Grasil tüberkül (tuberculum gracile) ile karıştırılır; grasil tüberkül alt ekstremiteden gelen bilgileri işlerken, kuneat tüberkül üst ekstremiteye ait bilgileri işler.