Tonik Labirent Refleksi
Tonic Labyrinth Reflex
Tanım
Örnek Vaka / Uygulama
Klinik değerlendirme sırasında sırtüstü pozisyonda yatan 8 yaşındaki bir çocukta, başı pasif olarak geriye doğru uzatıldığında (ekstansiyon) tüm vücutta ani bir ekstansör tonus artışı gözlenir; bacaklar sertleşip düzleşir ve kollar gövdeye doğru rijit bir şekilde kilitlenir. Baş öne doğru fleksiyon pozisyonuna getirildiğinde ise tam tersi bir tablo ortaya çıkarak fleksör kas tonusu baskın hale gelir ve çocuk anne karnındaki fetal pozisyona benzer şekilde bacaklarını ve kollarını kendine doğru çeker.
Derin Analiz
Tonik labirent refleksi (TLR), iç kulaktaki vestibüler sistem (labirent) ile proprioseptif ve motor yaklar arasındaki ilkel nöral entegrasyonun bir ürünüdür. Başın uzaysal düzlemdeki konumuna (öne veya arkaya eğilmesine) göre omurilik düzeyinde tonik kas kasılmalarını tetikler. Normal gelişim sürecinde, yaklaşık 6 aylık olana kadar üst merkezlerin (özellikle motor korteks ve bazal ganglionlar) miyelinizasyonu ve olgunlaşmasıyla birlikte suprespinal mekanizmalar tarafından inhibe edilir ve yerini postural denge reaksiyonlarına bırakır. Ancak bu refleksin entegre olamayarak patolojik şekilde varlığını sürdürmesi; vestibüler işlev bozukluklarına, proprioseptif entegrasyon güçlüklerine, kas tonusu dengesizliklerine ve buna bağlı olarak kaba motor becerilerde, postürde ve iki taraflı koordinasyonda belirgin gelişimsel gecikmelere yol açabilir. Klinik değerlendirmede, özellikle nörogelişimsel bozuklukların ve serebral palsi gibi üst motor nöron lezyonlarının erken tanısında önemli bir klinik belirteçtir.
Etimoloji
Karıştırmayın
Simetrik tonik boyun refleksi (STNR) ile sıklıkla karıştırılır; ancak STNR başın fleksiyon veya ekstansiyonundan ziyade boyun hareketlerinin kolların ve bacakların pozisyonunu etkilemesine odaklanırken, TLR doğrudan yer çekimine ve başın vestibüler sistemdeki konumuna bağlı genel labirent uyarımıyla ilgilidir.
Keşfetmeye Devam Edin
Vestibüler Sistem
Vestibüler Sistem
Vestibular System
Vücudun dengesini, postürünü ve uzaysal yönelimini korumaktan sorumlu, iç kulaktaki yapılar, vestibüler sinir ve ilgili kortikal bölgelerden oluşan duyusal sistem.
İncele
Motor Gelişim
Motor Gelişim
Motor Development
Yaşam boyu bireyin hareket becerilerinde, kas koordinasyonunda ve kontrolünde meydana gelen değişim süreçleridir.
İncele