Apraksik Agrafi
Apraxic Agraphia
Tanım
Yazı yazma mekaniğini ve harf formülasyonunu yöneten motor programların bozulmasıyla ortaya çıkan, motor beceri kaybına bağlı yazma yetersizliğidir.
Örnek Vaka / Uygulama
Ellerinde herhangi bir felç, tremor veya kas zayıflığı bulunmayan bir hastanın, klinik değerlendirme sırasında 'kalem' yazması istendiğinde, kelimenin harflerini sessel olarak bilmesine ve doğru hecelemesine rağmen, kalemi tutarken elini uzaysal olarak organize edememesi ve kağıt üzerinde tanınmaz, düzensiz çizgilerle karmaşık karalamalar üretmesi.
Derin Analiz
Apraksik agrafi, dil ve merkezi lingvistik süreçlerin (örneğin kelime dağarcığı, sentaks veya imla) korunmuş olmasına rağmen, yazılı simgeleri fiziksel olarak üretmek için gereken motor planlama ve kinetik melodi süreçlerinin kesintiye uğramasıyla karakterizedir. Nöropsikolojik açıdan bu durum, üst motor nöron veya kas zayıflığından ziyade, beynin premotor korteksi ve sol üst parietal lobu arasındaki entegrasyonun bozulmasıyla ilgilidir. Hastalar zihinlerindeki kelimeleri ve harfleri bilirler; ancak ellerini veya parmaklarını bu harfleri kağıt üzerine doğru uzaysal ve motor koordinasyonla aktaracak şekilde yönlendiremezler. Harf oluşumları bozulur, orantısız hale gelir ve karmaşık motor planlama gerektiren grafik dizilerde ciddi çözülmeler görülür.
Etimoloji
Yunanca 'a-' [yokluk/olumsuzluk] + 'praxis' [eylem/hareket] sözcükleri ile Grekçe 'graphein' [yazmak] kökünün birleşiminden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Afazik agrafi (dilbilgisel ve imla hataları içerir, motor planlama sağlamdır); Saf agrafi (sadece yazı yazmanın bozulduğu durumdur, apraksi eşlik etmez); Grafik apraksi (yazı yazma dahil genel görsel-uzaysal çizim becerilerinin bozulmasıdır).