Kohort Çalışması
Cohort Study
Tanım
Ortak bir özelliği ya da deneyimi paylaşan bir grup bireyin (kohort) zaman içinde izlenerek belirli sağlık sonuçlarının veya değişkenlerin insidansının karşılaştırıldığı gözlemsel bir araştırma desenidir.
Örnek Vaka / Uygulama
Sigara içmenin akciğer kanseri üzerindeki etkisini incelemek isteyen bir araştırmacı, henüz kanser teşhisi almamış 1.000 sigara içicisi ve 1.000 sigara içmeyenden oluşan iki farklı kohort oluşturur. Bu grubu 20 yıl boyunca periyodik olarak takip ederek her iki gruptaki yeni kanser vakası oranlarını karşılaştırır.
Derin Analiz
Kohort çalışmaları, epidemiyoloji ve klinik araştırmalarda nedensellik ilişkilerini incelemek için kullanılan temel analitik gözlemsel tasarımlardır. Temel mantık, araştırmanın başlangıcında (baseline) henüz incelenen sonuca (örneğin belirli bir hastalık) sahip olmayan ancak risk faktörüne maruz kalmış ve kalmamış bireylerin seçilmesi ve bu kişilerin zamana bağlı olarak ileriye dönük (prospektif) veya geçmişe dönük verilerle (retrospektif) takip edilmesidir. Bu yöntem, göreceli risk (relative risk) hesaplanmasına olanak tanıdığı için kesitsel çalışmalara kıyasla nedensellik çıkarımı açısından çok daha güçlü bir hiyerarşik konuma sahiptir. Ancak kayıp veri (attrition), uzun takip süreleri gerektirmesi ve maliyet gibi metodolojik zorlukları barındırır.
Etimoloji
Latince 'cohors' (Roma lejyonunun bir birimi, muhafız bölüğü veya çevrelenmiş alan) sözcüğünden türetilmiştir; zamanla ortak bir özelliği veya deneyimi paylaşan insan topluluğunu ifade etmek üzere epidemiyoloji ve istatistik literatürüne girmiştir.
Karıştırmayın
Vaka-kontrol çalışması (case-control study) ile sıklıkla karıştırılır; vaka-kontrol çalışmalarında örneklem sonuca (hastalığa) sahip olanlar ve olmayanlar şeklinde seçilip geriye dönük risk faktörleri aranırken, kohort çalışmasında örneklem maruziyete göre seçilip geleceğe dönük sonuçlar izlenir.