Labirentit
Labyrinthitis
Tanım
İç kulaktaki sıvı dolu labirent yapısının enfeksiyonu veya enflamasyonudur; baş dönmesi, denge kaybı ve işitme kaybına yol açar.
Örnek Vaka / Uygulama
42 yaşında bir danışan, ani başlangıçlı şiddetli baş dönmesi, odanın etrafında döndüğü hissi (vertigo), mide bulantısı ve sol kulağında çınlama ile birlikte hafif işitme azalması şikayetleriyle kliniğe başvurmuştur. Nörolojik muayenede merkezi bulgular dışlanmış, otoskopik ve odyolojik değerlendirmeler sonucunda hastaya üst solunum yolu enfeksiyonu sonrasında gelişen akut labirentit tanısı konmuştur.
Derin Analiz
Labirentit, iç kulaktaki membranöz labirentin (koklea ve vestibüler sistemin) viral veya bakteriyel ajanlar nedeniyle iltihaplanmasıyla karakterize otolojik ve nörolojik bir tablodur. Vestibüler sistem, başın uzaydaki konumunu ve hareketini algılamaktan sorumlu olduğundan, bu bölgedeki inflamatuar süreçler periferik vestibüler sistem ile merkezi sinir sistemi arasındaki sinyal iletimini bozar. Bu durum, beyinciğe ve vestibüler çekirdeklere çelişkili veya eksik afferent sinyallerin gitmesine neden olarak akut vertigo ataklarına, nistagmus tablosuna ve denge bozukluklarına zemin hazırlar. Cochlear tutulum eşlik ettiğinde ise sensörinöral tipte işitme kayıpları klinik tabloya dahil olur.
Etimoloji
Latince 'labyrinthus' [labirent, karmaşık yol] + Yunanca '-itis' [enflamasyon, iltihap] eklerinin birleşiminden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Vestibüler nörinit ile sıklıkla karıştırılır; vestibüler nörinittede yalnızca vestibüler sinir etkilendiği için işitme kaybı görülmezken, labirentitte koklear tutulum da olduğu için işitme kaybı tabloya eşlik eder.