Makat Gelişi Doğum
Breech Birth
Tanım
Bebeğin doğum kanalına baş yerine kalça veya ayakları öncelikli olarak gelecek şekilde konumlandığı ve bu pozisyonda doğurtulduğu obstetrik durum.
Örnek Vaka / Uygulama
38 haftalık gebe rutin kontrolünde, fetüsün intrauterin alanda kalça kısmı aşağıda olacak şekilde konumlandığı saptanır. Obstetrisyen, olası mekanik komplikasyonlar ve kord sıkışması riskini önlemek amacıyla hastayı elektif sezaryen operasyonuna yönlendirir.
Derin Analiz
Makat geliş, fetal malpozisyon kategorisinde değerlendirilen ve gebeliğin son haftalarında fetüsün normal baş aşağı (sefalik) pozisyonu alamamasıyla ortaya çıkan bir durumdur. Tam, saf (kalça) ve ayak gelişleri olarak alt tiplere ayrılır. Obstetrik açıdan vajinal doğum sırasında umblikal kordun sıkışması (kord prolapsusu) ve fetal distres riskini katlanarak artırdığı için, modern perinatal bakımda genellikle elektif ya da acil sezaryen operasyonunu zorunlu kılar. Nörogelişimsel açıdan doğrudan bir psikopatoloji olmasa da, perinatal hipoksi riskleri nedeniyle gelişimsel nöroloji ve klinik psikoloji çalışmalarında erken dönem risk faktörleri arasında incelenir.
Etimoloji
İngilizce 'breech' (vücudun alt kısmı, kaba etler) kelimesi ile 'birth' (doğum) kelimesinin birleşiminden türetilmiştir; kökeni Eski İngilizceye dayanmaktadır.
Karıştırmayın
Seferik (baş aşağı) geliş ile karıştırılır; ayırt edici temel klinik özellik, doğum kanalına giren ilk fetal kısmın kranial yapılar yerine pelvik veya ekstremite segmentleri olmasıdır.