Plantar Refleks
Plantar Reflex
Tanım
Örnek Vaka / Uygulama
Nöroloji polikliniğinde muayene masasına uzanan hastanın ayak tabanı, sivri olmayan bir cisimle topuktan başparmağa doğru hafifçe çizilir. Sağlıklı bireyde tüm parmakların plantar fleksiyona (aşağı kıvrılma) gitmesi normal plantar refleks olarak kaydedilir.
Derin Analiz
Nörolojik muayenenin en kritik piramidal sistem değerlendirme parametrelerinden biridir. S1 ve S2 omurilik segmentlerinin bütünlüğünü test eder. Ayak tabanındaki kütanöz reseptörlerin uyarılmasıyla başlayan afferent sinyal, tibial sinir ve siyatik sinir yoluyla omuriliğin sakral segmentlerine ulaşır; buradan efferent motor lifler aracılığıyla başparmak ve diğer ayak parmaklarının fleksör kaslarına (özellikle flexor hallucis brevis) ulaşarak yanıt oluşturur. Yaklaşık 2 yaşından sonra kortikospinal yolun (piramidal traktüs) miyelinizasyonunun tamamlanmasıyla birlikte çocukluk dönemindeki Babinski bulgusunun yerini alır. Erişkin bireylerde bu refleksin ekstansör yanıt vermesi (başparmağın yukarı kalkması), üst motor nöron lezyonunun patognomonik göstergesidir.
Etimoloji
Latince 'planta' (ayak tabanı) ve 'reflexus' (bükülme, geri dönme) sözcüklerinin birleşiminden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Babinski bulgusu ile sıklıkla karıştırılır; ancak plantar refleks sağlıklı erişkinlerde görülen normal fleksör yanıtı ifade ederken, Babinski bulgusu santral sinir sistemi hasarına işaret eden patolojik bir ekstansör yanıttır.
Keşfetmeye Devam Edin
Kortikospinal Yol
Kortikospinal Yol
Corticospinal Tract
Serebral korteksten başlayarak omuriliğe kadar uzanan ve istemli kas hareketlerinin planlanıp yürütülmesinden sorumlu olan temel motor sinir yolu.
İncele