Apse
Abscess
Tanım
İrin ve ölü doku birikimiyle karakterize, sınırlanmış ancak sıklıkla genişleme eğilimi gösteren lokalize bir enfeksiyon alanıdır.
Örnek Vaka / Uygulama
Klinik pratikte, sinüzit veya kulak enfeksiyonu gibi primer bir odağın kan yoluyla veya doğrudan yayılması sonucu frontal lobda gelişen bir beyin apsesi vakası, hastada ani başlayan şiddetli baş ağrısı, hemipleji (vücudun bir tarafında güç kaybı) ve bilinç bulanıklığı tablosuyla kendini gösterebilir.
Derin Analiz
Apseleşme süreci, bağışıklık sisteminin patojenlere karşı verdiği akut inflamatuar yanıtın bir sonucudur. Nötrofiller ve lökositler enfeksiyon bölgesine göç eder, mikroorganizmaları yok etmek için salgıladıkları proteolitik enzimler ile patojenlerle birlikte çevre dokunun da erimesine (liküfaksiyon nekrozu) yol açar. Bu süreçte oluşan kavite, canlı ve ölü lökositler, ödem sıvısı, fibrin ve bakteri artıklarından oluşan pürülan eksuda (irin) ile dolar. Özellikle serebral (beyin) apselerde, kafatası içi kapalı bir kutu olduğundan, bu kitle etkisi kafa içi basıncının artmasına (intrakraniyal basınç artışı) ve buna bağlı olarak motor koordinasyon bozuklukları, duyu kayıpları ve konfüzyon gibi fokal ya da yaygın nörolojik defisitlere neden olur.
Etimoloji
Latince 'abscessus' (uzaklaşmak, çekilmek) sözcüğünden türetilmiştir; dokuların birbirinden ayrılması ve aralarında sıvı birikmesi anlamını taşır.
Karıştırmayın
Ödem (sıvı birikimi ancak hücresel yıkım ve irin içermez) ve hücre infiltrasyonu ile karakterize genel inflamasyon odakları ile karıştırılabilir; apsenin temel ayırt edici özelliği belirgin bir nekrotik kavite ve irin birikimidir.