Çocukluk Çağı Şizofrenisi
Childhood Schizophrenia
Tanım
12 yaşından önce, genellikle yetişkinlikteki şizofreni ile aynı çekirdek semptomlarla ortaya çıkan ancak gelişimsel olarak daha ağır seyreden nadir ve şiddetli bir nörogelişimsel psikotik bozukluk.
Örnek Vaka / Uygulama
Dokuz yaşındaki bir hastanın, odasında kimse yokken sürekli olarak duvarların kendisiyle konuştuğunu iddia etmesi, okulda aniden sebepsiz gülme krizlerine girmesi, akran ilişkilerinin tamamen bozulması ve öz bakım becerilerinde regresyon (gerileme) görülmesi üzerine çocuk psikiyatrisi kliniğine başvurulması.
Derin Analiz
Çocukluk çağı şizofrenisi, beyin gelişimi henüz tamamlanmamış bir merkezi sinir sisteminde ortaya çıktığı için bilişsel, duyusal ve sosyal işlevsellikte derin yıkımlara yol açar. Nörobiyolojik düzeyde, sinaptik budanma süreçlerindeki sapmalar, prefrontal korteks ve temporal loblardaki yapısal anomaliler ile dopaminerjik regülasyon bozuklukları etiyolojide kritik rol oynamaktadır. Tarihsel süreçte otizm spektrum bozukluğu ile sıklıkla karıştırılmış veya aynı kümede değerlendirilmiş olsa da, ayırt edici özellik olan gerçeklikle bağın kopması (halüsinasyonlar ve sistematik olmayan sanrılar), tablonun otizmden ayrılmasını sağlar. Tanılama sürecinde, çocukların gelişimsel düzeyleri göz önüne alınarak hayali arkadaşlar ile gerçek psikotik sanrılar arasındaki sınırın hassasiyetle çizilmesi gerekmektedir.
Etimoloji
Yunanca 'schizein' [yarmak/bölünmek] + 'phren' [zihin/ruh] kelimelerinin birleşiminden türetilmiş olup, 'çocukluk' nitelendirmesiyle 12 yaş öncesi başlangıçlı klinik tabloyu ifade eder.
Karıştırmayın
Otizm Spektrum Bozukluğu (sosyal etkileşim bozuklukları benzerdir ancak otizmde gerçeklikle bağın kopması ve tipik psikotik halüsinasyonlar/sanrılar bulunmaz) ve Çocukluk Çağı Bipolar Bozukluğu.