Elektrokardiyografik Etki
Electrocardiographic Effect
Tanım
Elektrokardiyogram (EKG) ile kaydedilen, özellikle farmakolojik ajanların (antipsikotikler ve trisiklik antidepresanlar gibi) kullanımına bağlı olarak kalbin elektriksel aktivitesinde ortaya çıkan değişim.
Örnek Vaka / Uygulama
Şizofreni tanısıyla yüksek doz pimozid tedavisi alan bir hastada, rutin EKG kontrolünde Q-T aralığının normal sınırların belirgin şekilde üzerine çıktığı (uzadığı) ve torsades de pointes riski taşıyan ventriküler atımlar izlendiği için psikiyatristin ilaç dozunu acilen revize etmesi.
Derin Analiz
Elektrokardiyografik etki, kardiyak ventriküllerin repolarizasyon fazını temsil eden Q-T aralığının uzaması gibi kardiyak döngü segmentlerindeki değişimleri kapsar. Psikofarmakolojide, özellikle belirli antipsikotiklerin ve trisiklik antidepresanların yüksek dozlarında veya farmakokinetik etkileşimlerinde miyokardiyal repolarizasyon gecikebilir. Bu durum, 'torsades de pointes' adı verilen malign bir aritmi formuna zemin hazırlayabilir. İyon kanallarının (özellikle kalbitoprak potasyum kanallarının) blokajı aracılığıyla gelişen bu elektriksel instabilite, klinik psikofarmakoloji ve psikiyatrik aciller bağlamında hastanın yaşamsal takibini zorunlu kılan kritik bir somatik yanıttır.
Etimoloji
Elektro- (Yunanca 'elektron': kehribar, elektrik) + kardiyo- (Yunanca 'kardia': kalp) + -grafi (Yunanca 'graphein': yazmak/kaydetmek) bileşiminden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Kardiyotoksisite (kalp kası dokusunun doğrudan hasar görmesi) ile sıkça karıştırılır; elektrokardiyografik etki yapısal bir hasardan ziyade elektriksel ve iletimsel bir sapmayı ifade eder.