Erken Ve Periyodik Tarama, Teşhis Ve Tedavi
Early And Periodic Screening, Diagnosis, And Treatment (EPSDT)
Tanım
ABD'de Medicaid kapsamındaki çocuk ve gençlerin gelişimsel, fiziksel ve ruhsal sağlık sorunlarını erken evrede saptamak ve müdahale etmek amacıyla yürütülen zorunlu koruyucu sağlık programıdır.
Örnek Vaka / Uygulama
Düşük gelirli bir ailenin 8 yaşındaki çocuğu, Medicaid sigortası aracılığıyla okul dönemi rutin EPSDT taramasına alınır. Pediatrik değerlendirmede klinik olarak belirgin bir dikkat eksikliği ve hafif düzeyde anksiyete belirtileri saptanır. Programın protokolü gereği çocuk, ileri tetkik ve davranışsal müdahale için doğrudan çocuk psikiyatrisi uzmanına yönlendirilir.
Derin Analiz
EPSDT, klinik psikoloji ve halk sağlığı disiplinlerinin kesişim kümesinde yer alan, çocukluk çağı patolojilerinin kronikleşmesini önlemeye yönelik proaktif bir erken müdahale modelidir. Yalnızca akut hastalıkların tedavisini değil; görme, işitme, diş sağlığı taramalarının yanı sıra madde kullanım bozuklukları ve ruhsal/davranışsal taramaları da sistematik aralıklarla içerir. Nörogelişimsel ve psikopatolojik süreçlerin erken çocukluk dönemindeki plastisite penceresinde yakalanmasını sağlayarak uzun vadeli psikiyatrik morbiditeyi düşürür.
Etimoloji
İngilizce 'Early' (erken), 'Periodic' (periyodik), 'Screening' (tarama), 'Diagnosis' (teşhis) ve 'Treatment' (tedavi) kelimelerinin baş harflerinden oluşan akronimik bir kamu sağlığı terimidir.
Karıştırmayın
Genel pediatrik muayene ile karıştırılabilir; temel farkı, EPSDT'nin standart bir doktor kontrolünden ziyade önceden belirlenmiş aralıklarla yapılan çok boyutlu (fiziksel, ruhsal, gelişimsel) zorunlu bir tarama ve tedavi protokolü olmasıdır.