Herpes Enfeksiyonu
Herpes İnfection
Tanım
Örnek Vaka / Uygulama
34 yaşında bağışıklık sistemi orta düzeyde baskılanmış bir erkek hasta, sağ torakal bölgede (T4-T5 dermatomu) batıcı ağrı ve ardından küme yapmış eritemli bazlı veziküllerle başvurmuştur; klinik değerlendirme Herpes Varicella-Zoster reaktivasyonunu (zona) doğrulamıştır.
Derin Analiz
Herpes virüsleri (Herpesviridae), çift sarmallı DNA genomuna sahip, konak hücrenin çekirdeğinde replike olan ve latent (gizli) enfeksiyon oluşturma yeteneğiyle bilinen nörotropik ajanlardır. Enfeksiyon akut evrenin ardından duyusal sinir ganglionlarında ömür boyu sürecek bir latans dönemine girer; immün sistemin baskılandığı stres, travma veya yorgunluk gibi durumlarda reaktivasyon göstererek aynı dermatom boyunca tekrarlayan veziküler lezyonlara yol açar. Patofizyoloji, virüsün hücre lizisine neden olması ve immün sistemden kaçış mekanizmaları (örn. antijen sunumunu engelleme) üzerine kuruludur.
Etimoloji
Antik Yunanca 'herpes' (sürünmek, yayılmak) fiilinden türetilmiştir; deride yavaşça yayılan lezyon karakteristiğini ifade eder.
Karıştırmayın
Bakteriyel kaynaklı impetigo veya sifilitik şankr ile karıştırılabilir; temel ayırt edici özellik herpes lezyonlarının ağrılı, sıvı dolu veziküllerle başlayıp ülserleşmesi ve aynı bölgede nüks etmesidir.