Hipermetri
Hypermetria
Tanım
İstemli bir motor hareket sırasında, serebellar disfonksiyona bağlı olarak kişinin hedef nesneyi aşması ve hedefi geçerek konumlanması durumu.
Örnek Vaka / Uygulama
Nöroloji polikliniğinde hekimin hastadan işaret parmağıyla kendi burnuna, ardından hekimin parmağına dokunmasını istediği testte (parmak-burun-parmak testi), hastanın parmağının hekimin parmağını geçerek karşı duvara veya havada aşırı bir yay çizerek hedefin ötesine çarpması hipermetrinin klasik bir dışavurumudur.
Derin Analiz
Hipermetri, serebellumun hareketlerin genliğini, hızını ve gücünü ayarlama (ölçekleme) mekanizmasındaki bozukluklardan kaynaklanan bir nörolojik bulgudur. Normal motor kontrol süreçlerinde serebellum, motor korteksten gelen komutları periferden gelen proprioseptif ve görsel geri bildirimlerle sürekli olarak karşılaştırarak hareketin tam hedefe ulaştığı anı hesaplar ve durdurma sinyali üretir. Serebellar yapılar hasar gördüğünde (örneğin vermis veya lateral serebellar hemisfer lezyonlarında), agonist kasların zamanında durdurulamaması ve antagonist kasların devreye girmesindeki gecikmeler, hareketin hedefin ötesine 'taşmasına' yol açar. Klinik muayenede burun-parmak testi veya topuk-kaval kemiği testi sırasında hastanın uzvu hedefi aşarak savrulur.
Etimoloji
Yunanca 'hyper-' [aşırı, üstünde] + 'metron' [ölçü, miktar] kelimelerinin birleşiminden türetilmiştir; kelime anlamı olarak 'aşırı ölçüm' veya 'ölçüsüzlük' demektir.
Karıştırmayın
Hipometri ile karıştırılır; hipometride hareket hedefi aşamaz ve hedefe ulaşmadan durur. Ayrıca hareketin yön ve mesafe ayarlamasındaki genel bozukluk olan dizmetri üst başlığı altında değerlendirilir, ancak hipermetri spesifik olarak 'aşırı uzanma' durumunu niteler.