Hipomenore
Hypomenorrhea
Tanım
Menstrual kanama miktarının anormal derecede az olması veya kanama süresinin olağandışı kısa sürmesi durumudur.
Örnek Vaka / Uygulama
26 yaşındaki bir danışan, son altı aydır düzenli olan adet döngülerinin süresinin 2 günden kısa sürdüğünü ve günlük ped tüketiminin yok denecek kadar azaldığını bildirmiştir. Yapılan klinik değerlendirmede serum prolaktin ve TSH düzeylerinin normal sınırlarda olduğu, ancak yoğun atletik antrenman geçmişi ve düşük vücut yağ oranı nedeniyle luteal faz yetmezliği geliştiği saptanmıştır.
Derin Analiz
Endokrinolojik ve jinekolojik bağlamda hipomenore, hipotalamus-hipofiz-over aksındaki hormonal düzenlemelerin sapmalarına işaret edebilir. Östrojen ve progesteron dalgalanmalarının endometrium kalınlaşmasını yeterince tetikleyememesi veya uterin kavitedeki anatomik varyasyonlar bu tabloya zemin hazırlar. Klinik değerlendirmede, tiroid fonksiyon bozuklukları, hiperprolaktinemi, polikistik over sendromu (PKOS) veya aşırı ağırlık kaybı/stres kaynaklı fonksiyonel hipotalamik amenore öncülü olarak incelenir. Sadece fizyolojik bir varyant olabileceği gibi, erken over yetmezliği (POI) veya Asherman sendromu gibi intrauterin yapışıklıkların da habercisi olabilir.
Etimoloji
Yunanca 'hypo-' [altında, az, yetersiz] + 'men' [ay, ay dönemi] + 'rhoia' [akıntı, akış] sözcüklerinin birleşiminden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Amenore (hiç adet görmeme durumu) ve Menoraji (aşırı yoğun veya uzun süreli adet kanaması) ile sıklıkla karıştırılır. Hipomenorede kanama mevcuttur ancak miktar veya süre açısından belirgin şekilde kıttır.