HRSD
HRSD
Tanım
Majör depresif bozukluk şiddetini ve tedavi yanıtını değerlendirmek üzere klinik pratikte en yaygın kullanılan yarı yapılandırılmış derecelendirme ölçeği.
Örnek Vaka / Uygulama
Klinik psikiyatri polikliniğine başvuran 42 yaşındaki bir erkek hastaya, majör depresyon tanısını takiben tedavi etkinliğini izlemek amacıyla 17 maddelik HRSD uygulanır. İlk değerlendirmede toplam 24 puan (şiddetli depresyon) alan hastaya antidepresan reçete edilir. 6. hafta kontrolünde yapılan ikinci HRSD uygulamasında puanın 9'a düştüğü görülür, bu da tedavinin klinik remisyon sınırına yaklaştığını gösterir.
Derin Analiz
HRSD, klinik psikiyatri ve psikofarmakoloji araştırmalarında altın standart olarak kabul edilen hekim bildirimli bir ölçektir. Orijinal versiyonu genellikle 17 maddeden (HRSD-17) oluşmakla birlikte, semptom profiline göre farklı uzunluktaki formları da geliştirilmiştir. Ölçek; çökkün ruh hali, suçluluk duyguları, intihar düşünceleri, insomni, ajitasyon ve somatik belirtiler gibi depresyonun hem psikolojik hem de fizyolojik boyutlarını kapsayan parametreleri tarar. Puanlama, klinisyenin hasta görüşmesinden elde ettiği gözlemler ve hastanın bildirimlerine dayanarak gerçekleştirilir. Yüksek toplam puanlar, depresif tablonun şiddetinin arttığına işaret ederken, tedavi sürecindeki seri ölçümler farmakoterapi veya psikoterapinin etkinlik düzeyini nesnelleştirmek için kritik veriler sunar.
Etimoloji
İngilizce 'Hamilton Rating Scale for Depression' ifadesinin akronimi olup, psikiyatrist Max Hamilton'ın soyadı ile depresyon kelimelerinin birleşiminden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Beck Depresyon Envanteri (BDE) ile sıkça karıştırılır; BDE hastanın kendi kendini değerlendirdiği (öz-bildirim) bir ölçekken, HRSD bir klinisyen tarafından uygulanan heterederecelendirme ölçeğidir.