Kafitasyon
Capitation
Tanım
Sağlık hizmeti sağlayıcılarına, risk sözleşmesi kapsamındaki her bir birey için verilen sabit ve önceden belirlenmiş ödeme yöntemi.
Örnek Vaka / Uygulama
Bir ruh sağlığı merkezinin, sigorta şirketiyle yaptığı kafitasyon anlaşması gereği, bölgesindeki kayıtlı her 1000 sigortalı birey başına yıllık sabit bir ödeme alması ve bu popülasyonun psikoterapi giderlerini bu bütçeden karşılaması.
Derin Analiz
Sağlık ekonomisi ve klinik yönetim sistemlerinde kullanılan bu finansal model, genellikle Sağlık Bakım Kuruluşları (HMO) ile ilişkilendirilir. Sağlık sunucusuna hasta başına yapılan sabit ödeme, hizmet hacminden bağımsız olarak riskin sağlayıcıya devredilmesini sağlar. Bu durum, koruyucu hekimliği teşvik ederken, aynı zamanda maliyet kontrolü amacıyla aşırı veya gereksiz tıbbi müdahalelerin sınırlandırılmasına yol açabilir. Klinik psikoloji ve davranışsal tıp bağlamında, bu ödeme modelleri ruh sağlığı uzmanlarının yönlendirildiği sevk zincirlerini, tedavi sürelerini ve klinik karar alma süreçlerini dolaylı olarak etkiler.
Etimoloji
Latince 'caput' (baş, kişi) kökünden türetilmiştir; kelime anlamı olarak 'kişi başına düşen' demektir.
Karıştırmayın
Hizmet Başı Ödeme (Fee-for-Service) ile karıştırılır; hizmet başı ödemede her bir prosedür için ayrı faturalandırılma yapılırken, kafitasyonda hizmet miktarından bağımsız olarak kişi başına sabit ödeme yapılır.