Kenesetopati
Cenesthopathy
Tanım
Vücudun belirli bir bölgesine lokalize edilemeyen, organların veya genel bedensel varlığın işleyişine dair yaygın bir hastalık, tuhaflık veya yoksunluk hissi.
Örnek Vaka / Uygulama
Klinik değerlendirmeye gelen 42 yaşındaki erkek hasta, vücudunda spesifik bir ağrı olmadığını ancak 'iç organlarının yer değiştirmiş gibi donuk, ağır ve yapay bir hisle kaplandığını', kendini sürekli hastaymış gibi hissettiğini ancak tıbbi tetkiklerin tamamen normal çıktığını ifade etmektedir.
Derin Analiz
Kenesetopati, somatosensoriyel ve interoseptif işleme mekanizmalarının işlev bozukluğuna dayanan karmaşık bir fenomenolojidir. Hasta, belirli bir ağrı odağı veya anatomik lezyon olmaksızın, iç organlarında veya tüm bedeninde tarif edilemez, rahatsız edici bir tuhaflık, donukluk veya yabancılaşma deneyimler. Nörobiyolojik düzlemde, insula ve anterior singulat korteks gibi interoseptif haritalama merkezlerinin beyin sapı ve otonom sinir sisteminden gelen sinyalleri hatalı entegre etmesiyle ilişkilendirilir. Genellikle somatoform bozukluklar, depresyonun somatik görünümleri veya bazı şizofreni spektrum bozukluklarının prodromal evrelerinde karşımıza çıkar. Klinik değerlendirmede, bu duyumların organik bir patolojiyle açıklanamaması ve hastanın subjektif yaşantısının yoğunluğu ayırt edicidir.
Etimoloji
Antik Yunanca 'koinos' (ortak, genel) + 'aisthesis' (duyu, algı) + 'pathos' (acı, hastalık) sözcüklerinin birleşiminden türetilmiştir. Genel vücut duyumlarının patolojik bozulmasını ifade eder.
Karıştırmayın
Hipokondriyazis ile karıştırılabilir; hipokondriyaziste kişi spesifik bir hastalığa (örn. kanser) yakalandığından korkarken, kenesetopatide korkudan ziyade bedensel farkındalığın kalitatif olarak bozulması ve tuhaf, yaygın bir bedensel duyu anormalliği söz konusudur.