Klonus
Clonus
Tanım
Alternatif kasılma ve gevşemelerin hızlı bir ardışıklığıyla karakterize, istem dışı ve ritmik hareket tipi.
Örnek Vaka / Uygulama
Nörolojik muayene sırasında hastanın ayak bileği ani ve sert bir şekilde yukarı doğru büküldüğünde (dorsifleksiyon), ayak bileği kaslarında istemsiz, ritmik ve ardışık vurumlar (aşağı yukarı salınımlar) gözlenmesi klonus varlığına işaret eder.
Derin Analiz
Nörolojik açıdan klonus, üst motor nöron lezyonlarının ve inen motor yolların hasarının bir göstergesidir. Kas iğciklerinin ani gerilmesine karşı gelişen miyotatik (derin tendon) refleksin aşırı duyarlılığı sonucu ortaya çıkar. Omurilik hasarı, inme, multipl skleroz gibi patolojilerde inhibitör kontrolün kaybolması, omurilik düzeyindeki refleks arklarının kontrolsüz bir şekilde osilasyon yapmasına zemin hazırlar. Fasikülasyondan farklı olarak, daha büyük genlikli, ritmik ve harici bir uyaranla (örneğin ayak bileğine ani dorsifleksiyon uygulanmasıyla) tetiklenen bir fenomendir.
Etimoloji
Antik Yunanca 'klonos' (klonos: çalkantı, şiddetli hareket, kargaşa) kelimesinden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Fasikülasyon (alt motor nöron kaynaklı küçük, kendiliğinden ve izole kas seğirmeleri) ve miyoklonus (ani, kısa süreli şok benzeri kas kasılmaları) ile sıklıkla karıştırılır; ancak klonus ritmik ve refleksif bir salınım zinciridir.