Koital Anorgazmi
Coital Anorgasmia
Tanım
Bir kadının penis-vajinal penetrasyon sırasında orgazma ulaşamaması durumu.
Örnek Vaka / Uygulama
Klinik seyrinde, 28 yaşındaki bir danışan penetrasyon sırasında hiç orgazm olamadığını, ancak partnerinin manuel veya oral stimülasyonuyla veya klitoral vibratör desteğiyle düzenli olarak orgazm yaşayabildiğini belirtmiştir. Terapist, bu durumun bir bozukluk olmadığını, kadının anatomik yanıt verme kapasitesinin normal olduğunu ancak uyarım yolunun modifiye edilmesi gerektiğini açıklayarak çiftin koitus sırasında pozisyon değiştirmesini ve eş zamanlı klitoral temas sağlamasını önermiştir.
Derin Analiz
Klinik seksoloji ve kadın cinsel sağlığı literatüründe, koital anorgazmi sıklıkla patolojik bir işlev bozukluğu olarak değil, kadın anatomisinin fizyolojik bir varyantı olarak değerlendirilir. Nörobiyolojik açıdan, kadın orgazmının tetiklenmesinde klitoral uyarım primer bir rol oynamaktadır; çünkü klitoris, iç anatomik uzantılarıyla birlikte vajinal duvarın ötesinde zengin bir somatosensoriyel sinir ağına (pudendal sinir dalları) sahiptir. Yalnızca penetrasyona dayalı cinsel birleşmelerde ek klitoral stimülasyonun bulunmayışı, kadınların yaklaşık yarısında orgazmın gerçekleşmemesini açıklar. Çağdaş cinsel terapide, çiftin diğer uyarıcı yöntemlerle doyuma ulaşması ve birleşmenin kendisinden zevk alması esastır; bu durum DSM-5 ve ICD-11 kriterlerinde her zaman klinik bir disfonksiyon olarak kodlanmaz, normatif bir çeşitlilik olarak ele alınır.
Etimoloji
Latince 'coire' (birlikte gitmek, cinsel birleşmek) sözcüğünden türetilen 'coital' ile Yunanca 'a-' (olumsuzluk öneki) + 'orgasmos' (heyecan, kabarma) köklerinin birleşiminden oluşan 'anorgasmia' kelimelerinin birleşimi.
Karıştırmayın
Genel Anorgazmi (Primser veya Sekonder) ile sıklıkla karıştırılır. Temel fark; genel anorgazmide kadının hiçbir yöntemle (mastürbasyon dahil) orgazm olamaması söz konusuyken, koital anorgazmide kadın yalnızca penetrasyon esnasında bu duruma ulaşamaz, başka yollarla rahatlıkla orgazm yaşayabilir.