Kutanöz-pupiller Refleks
Cutaneous-pupillary Reflex
Tanım
Yanak veya çene derisinin hafifçe çizilmesi veya uyarılması sonucunda göz bebeğinde (pupilde) meydana gelen ani ve istemsiz genişleme (midriyazis) durumu.
Örnek Vaka / Uygulama
Nöroloji kliniğinde, yanak derisine uygulanan hafif bir çizi veya dokunsal uyarı sonrasında hastanın sol pupil çapında anlık bir genişleme gözlenmesi, afferent duyusal yol ile efferent sempatik yanıt arasındaki refleks arkının çalıştığını gösterir.
Derin Analiz
Otonom sinir sisteminin sempatik dalının, somatosensoriyel uyarımlara verdiğimiz ani ve ilkel refleksif yanıtlarından biridir. Trigeminal sinir (CN V) lifleri aracılığıyla deriden alınan nosiseptif veya taktil uyarı, beyin sapındaki duyusal çekirdeklere ulaşır. Buradan kranial otonom devreler üzerinden sempatik zincire sinyal iletilerek dilate pupillere (midriyazis) yol açılır. Klinik pratikte üst motor nöron lezyonlarının veya beyin sapı refleks arklarının bütünlüğünün değerlendirilmesinde tarihsel bir nörolojik belirteç olarak ele alınır, ancak modern nörolojide tanısal değeri sınırlıdır.
Etimoloji
Latince 'cutis' (deri) ve 'pupilla' (göz bebeği) sözcüklerinin birleşiminden türetilmiş, nörolojik muayenede deriden pupil yanıtına geçişi tanımlayan bileşik bir klinik terimdir.
Karıştırmayın
Işık refleksi (pupiller ışı refleksi) ile karıştırılır; ışık refleksinde pupil daralırken, kutanöz-pupiller refleks deriden gelen uyaranla genişleme gösterir.