Laktat Dehidrojenaz (LDH)
Lactate Dehydrogenase (LDH)
Tanım
Örnek Vaka / Uygulama
Acil servise göğüs ağrısı ve nefes darlığı şikayetiyle gelen 58 yaşındaki bir hastada, miyokard enfarktüsü şüphesini değerlendirmek için yapılan enzim paneli analizinde serum LDH seviyelerinin referans aralığının belirgin şekilde üzerinde olduğu saptanmıştır.
Derin Analiz
Laktat dehidrojenaz (LDH), anaerobik glikoliz sürecinin son basamağında kritik bir rol oynayan hücre içi bir tetramerik enzimdir. Beş farklı izoenzim formuna sahip olan bu yapı, doku hasarına duyarlı bir biyobelirteç görevi görür. Kardiyovasküler, hepatik veya kas dokularında meydana gelen nekrotik veya iskemik süreçler, hücre zarının bütünlüğünü bozarak LDH'nin hücre dışına, yani kan dolaşımına sızmasına neden olur. Klinik pratikte toplam serum LDH düzeyleri ve izoenzim dağılımı, miyokard enfarktüsü, hemolitik anemiler ve malignitelerin ayırıcı tanısında ölçülen temel parametreler arasındadır.
Etimoloji
Latince 'lactis' [süt] + 'de-' [uzaklaştırma/eksiltme] ve hidrojen ile 'aza' [enzim yapım eki] kelimelerinin birleşiminden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Kreatin Kinaz (CK) ve Troponin gibi diğer kardiyak/kas belirteçleri; LDH hücre hasarının daha geniş bir yelpazesini (kanser, karaciğer ve kan hastalıkları dahil) yansıtmasıyla bu spesifik spesifikasyonlardan ayrılır.