Mefenytoin

Mephenytoin

Tanım

Epilepsi tedavisinde kullanılan hidantoin sınıfı bir antikonvülsan ajandır.

Örnek Vaka / Uygulama

Dirençli parsiyel nöbetleri olan ve birinci basamak antikonvülsan tedavilere yanıt vermeyen bir epilepsi hastasında, olası hematolojik toksisite riski (kan diskrazisi) nedeniyle periyodik tam kan sayımı takibi yapılarak mephenytoin tedavisi konsiderasyonu.

Derin Analiz

Mefenytoin, özellikle diğer antikonvülsan tedavilerin yetersiz kaldığı dirençli nöbet vakalarında tercih edilen hidantoin türevi bir ilaçtır. Farmakokinetik profili incelendiğinde, karaciğerde aktif bir metabolit olan nirvanola (5-etil-5-fenilhidantoin) dönüşerek antikonvülsan etki gösterdiği bilinmektedir. Ancak, %1 oranında görülebilen potansiyel olarak fatal kan diskrazileri (örneğin aplastik anemi veya agranülositoz) gibi ciddi hematolojik yan etkileri nedeniyle klinik kullanımı oldukça kısıtlıdır ve günümüzde daha güvenli alternatifler önceliklendirilmektedir.

Etimoloji

Kimyasal bir türev olan hidantoin kökenlidir; fenitoin molekülünün türevi olarak 1940'larda farmakoloji literatürüne girmiştir.

Karıştırmayın

Fenitoin (benzer hidantoin yapısına sahip olmakla birlikte metabolik profilleri ve yan etki insidansları farklıdır) ve nirvanol (mefenytoinin aktif fakat yüksek toksisiteli metaboliti).

Keşfetmeye Devam Edin

Hidantoin

Hydantoin

Epileptik nöbetleri kontrol etmek amacıyla geliştirilmiş, barbitüratlarla benzer yapısal özellikler gösteren ancak minimal nöbet eşiğini değiştirmeme avantajına sahip farmakolojik bileşik grubu.

İncele

Epilepsi

Epilepsy

Beyin hücrelerindeki ani, aşırı ve senkronize elektriksel deşarjların neden olduğu kronik nörolojik bozukluk.

İncele