POR
POR
Tanım
Örnek Vaka / Uygulama
Majör Depresif Bozukluk tanısıyla kliniğe yatırılan bir danışanın tedavisinde, klinisyen POR sistemini kullanarak ilk problemi 'İntihar düşünceleri ve uyku bozukluğu' olarak tanımlar, bu probleme yönelik SOAP formatında günlük ilerleme notları tutar ve tedavi planını bu problem etrafında günceller.
Derin Analiz
POR (Problem-Oriented Record), Lawrence Weed tarafından 1960'larda geliştirilen ve klinik pratikte disiplinler arası iletişimi maksimize eden bir metodolojidir. Geleneksel kronolojik kayıt tutma yöntemlerinin aksine, hastanın yaşadığı tüm fiziksel, psikolojik ve sosyal sorunları numaralandırılmış bir liste halinde ele alır. Bu sistem; veri tabanı (database), problem listesi, başlangıç planı ve ilerleme notlarını (SOAP formatı: Subjektif, Objektif, Değerlendirme, Plan) içeren dört temel bileşenden oluşur. Klinik psikoloji ve psikiyatride, çok boyutlu vakaların takibinde karmaşıklığı azaltır, tedavi uyumunu artırır ve ampirik müdahalelerin etkinliğinin ölçülmesini sağlar.
Etimoloji
İngilizce 'Problem-Oriented Record' (Probleme Dayalı Kayıt) ifadesinin kısaltması olup, tıp ve klinik psikolojide hasta bakımını standartlaştırmak amacıyla geliştirilmiş latince kökenli tıbbi dokümantasyon terminolojisinden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Geleneksel kronolojik hasta dosyaları (Source-Oriented Medical Record - SOMR) ile karıştırılır; SOMR verileri disiplinlere göre (hemşirelik, psikoloji, tıp) ayrı ayrı kaydederken, POR tüm disiplinleri ortak problem listesi etrafında birleştirir.
Keşfetmeye Devam Edin
Klinik Değerlendirme
Klinik Değerlendirme
Clinical Assessment / Clinical Evaluation
🔹 1. (clinical assessment): Olası bir ruhsal bozuklukla başvuran bireyin psikolojik, biyolojik ve sosyal faktörlerinin sistematik olarak değerlendirilmesi ve ölçülmesi. 🔹 2. (clinical evaluation): Bir hastanın tıbbi veya psikolojik durumunun ve tedaviye verdiği yanıtın sistematik olarak incelenmesi ve değerlendirilmesidir.
İncele
Kanıta Dayalı Uygulama
Kanıta Dayalı Uygulama
Evidence-based Practice (EBP)
En güncel ampirik araştırmaların, klinik uzmanlığın ve hastanın kültürel ve bireysel özelliklerinin entegrasyonuna dayanan profesyonel sağlık ve psikoterapi yaklaşımıdır.
İncele