Retrograd Ejakülasyon
Retrograde Ejaculation
Tanım
Sermenin normalde üretra yoluyla dışarı atılması yerine, mesanenin boyun kaslarının yetersiz kapanması nedeniyle mesanenin içine doğru akması durumu.
Örnek Vaka / Uygulama
45 yaşındaki bir erkek hasta, antidepresan tedavisinin (SSRI) değiştirilmesinin ardından orgazm yaşadığını ancak hiç dışarıya sperm gelmediğini (dry orgasm) bildirerek klinikte değerlendirilir. Yapılan post-orgazmik idrar tahlilinde yoğun miktarda spermatozoa saptanmasıyla durum doğrulanır.
Derin Analiz
Ürolojik ve nörolojik bir dinamik olan retrograd ejakülasyon, sempatik sinir sisteminin mesane boynu sfinkterini (internal uretra sfinkteri) koordine edememesinden kaynaklanır. Orgazm anında mesane boynunun normalde kasılarak idrar yolunu kapatması gerekirken, bu tonus kaybı semen yolunun dirençsiz olan mesaneye yönelmesine yol açar. Klinik pratikte genellikle prostat cerrahisi (özellikle TUR-P), diabetes mellitus kaynaklı otonom nöropati veya trisiklik antidepresanlar, SSRI'lar ve antipsikotikler gibi sempatik tonusu etkileyen farmakolojik ajanların yan etkisi olarak karşımıza çıkar.
Etimoloji
Latince 'retro' [geriye doğru] + 'gradus' [adım, ilerleme] sözcükleri ile Fransızca kökenli 'ejaculation' [dışarı fırlatma] teriminin birleşiminden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Anorgazmi ve erektil disfonksiyon ile karıştırılabilir. Temel fark; retrograd ejakülasyonda orgazm hissi ve ereksiyon korunur, ancak semen dışarı atılamaz.
Keşfetmeye Devam Edin
Sempatik Sinir Sistemi
Sempatik Sinir Sistemi
Sympathetic Nervous System
Otonom sinir sisteminin iki ana alt bölümünden biri olup, akut stres ve tehdit durumlarında bedeni 'savaş ya da kaç' tepkisine hazırlayan fizyolojik mekanizmadır.
İncele
Anorgazmi
Anorgazmi
Anorgasmia
Yeterli düzeyde cinsel uyarım ve isteğe rağmen orgazm yaşayamama durumuyla karakterize cinsel işlev bozukluğu.
İncele