Uzatılmış Yatış Değerlendirmesi
Extended-stay Review
Tanım
Sürekli bir hastane yatışının, kurum veya üçüncü taraf kullanım incelemesi tarafından belirlenen eşik süreyi aşması veya bu süreye eşit olması durumunda gerçekleştirilen sistematik klinik değerlendirme süreci.
Örnek Vaka / Uygulama
Şizofreni tanısıyla akut psikofarmakolojik stabilizasyon için hastaneye yatırılan ve on dördüncü günde hâladepresif ve katatonik kalıntı semptomlar gösteren bir hastanın dosyası, hastane kullanım komitesi tarafından incelenir. Uzatılmış yatış değerlendirmesi kapsamında, hastanın günlük işlevsellik puanları ve farmakoterapiye yanıtı yeniden değerlendirilerek akut yatak ihtiyacının devam edip etmediği resmi olarak raporlanır.
Derin Analiz
Sağlık ekonomisi, klinik psikiyatri ve hastane yönetiminin kesişim kümesinde yer alan uzatılmış yatış değerlendirmesi, yataklı tedavi kurumlarında kaynak tahsisinin optimizasyonu ve kanıta dayalı müdahalelerin sürdürülebilirliği açısından kritik bir denetim mekanizmasıdır. Akut psikiyatrik birimlerde veya rehabilitasyon kliniklerinde yatan hastaların klinik tablosunun yatış endikasyonlarını hâlâ karşılayıp karşılamadığını, taburculuk engellerini ve alternatif bakım modellerinin (örneğin kısmi hastane yatışı veya toplum tempolu ruh sağlığı hizmetleri) fizibilitesini inceler. Süreç, hasta güvenliği ile maliyet etkinliği arasında denge kurmayı amaçlar.
Etimoloji
İngilizce 'extended' (uzatılmış, süresi artırılmış, Latince *extendere* [germek, uzatmak] kökünden) ve 'stay' (kalış, yatış, Eski İngilizce *stasian*) ile 'review' (yeniden inceleme, değerlendirme) kelimelerinin birleşiminden oluşur.
Karıştırmayın
Devam eden yatış değerlendirmesi (continued-stay review) ile sıklıkla karıştırılır; devam eden yatış değerlendirmesi daha geniş bir temporal yelpazede yatış süresince periyodik olarak yapılırken, uzatılmış yatış değerlendirmesi önceden tanımlanmış kritik bir eşik sürenin aşılması durumunda tetiklenen özel bir incelemedir.