Çocuk Sağlığı Sigortası Programı
Children’s Health Insurance Program (CHIP)
Tanım
Gelir düzeyi Medicaid kriterlerini karşılamayacak kadar yüksek, ancak özel sağlık sigortası alamayacak kadar düşük olan ailelerin çocuklarına sağlık güvencesi sağlayan federal-eyalet ortak finansmanlı bir kamu programıdır.
Örnek Vaka / Uygulama
Ebeveynleri asgari ücretle çalışan ancak yasal yoksulluk sınırının biraz üzerinde gelir elde eden 7 yaşındaki bir çocuğun, rutin dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu (DEHB) taraması ile önleyici diş sağlığı hizmetlerini herhangi bir cepten harcama krizine girmeden alabilmesi bu program sayesinde mümkündür.
Derin Analiz
Sağlık ekonomisi ve gelişimsel psikopatoloji bağlamında, erken çocukluk döneminde sağlık hizmetlerine erişim, sadece somatik iyilik halini değil, aynı zamanda nörogelişimsel süreçleri, akademik başarıyı ve uzun vadeli psikososyal adaptasyonu doğrudan belirler. 1997 yılında yürürlüğe giren bu sistem (başlangıçtaki adıyla SCHIP), sosyal belirleyicilerin (social determinants of health) bireyin yaşam boyu stresörlerle başa çıkma kapasitesi üzerindeki tampon rolünü kurumsallaştırır. Eyalet bazlı esneklik tanıyan yapısı, coğrafi dezavantajların çocukların koruyucu sağlık hizmetlerine (düzenli pediatrik muayeneler, aşılama, erken müdahale taramaları) erişimini kısıtlamasını engellemeyi amaçlar. Klinik psikoloji perspektifinden bakıldığında, kronik sağlık kaygılarının ve ekonomik yoksunluğun aile dinamikleri ve ebeveyn tükenmişliği üzerindeki yıkıcı etkisini hafifleten kritik bir makro-düzey koruyucu faktördür.
Etimoloji
İngilizce 'children' (çocuklar), 'health' (sağlık), 'insurance' (sigorta) ve 'program' kelimelerinin akronimi olup, kamusal politika ve sağlık ekonomisi terminolojisinde kurumsal bir idari yapıyı ifade eder.
Karıştırmayın
Medicaid ile karıştırılır; Medicaid düşük gelirli tüm popülasyonları (düşük gelirli yetişkinler, engelliler vb.) kapsarken, CHIP spesifik olarak gelir aralığı Medicaid için fazla yüksek olan ancak sigortasız kalma riski taşıyan çocukları hedefler.