Hiperaljezi
Hyperalgesia
Tanım
Örnek Vaka / Uygulama
Şiddetli bir ikinci derece yanık geçiren bir bireyin, iyileşme sürecindeki hassas deri bölgesine en ufak bir pamuklu çubuğun bile temas etmesiyle, dayanılmaz bir yanma ve şiddetli ağrı hissetmesi klinik bir hiperaljezi vakasıdır.
Derin Analiz
Nörobiyolojik düzeyde hiperaljezi, periferik ve merkezi sinir sisteminin plastik değişiklikleri sonucu ortaya çıkar. Dokulardaki hasar, prostaglandinler, bradikininler ve sitokinler gibi inflamatuar aracıların salınımına yol açarak nosiseptörlerin eşik değerini düşürür (periferik duyarlılaşma). Omurilik düzeyindeki arka boynuz nöronlarının ve NMDA reseptörlerinin aşırı uyarılması ise merkezi duyarlılaşmayı (central sensitization) tetikler. Bu durum, sinyallerin amplifiye edilerek beyne iletilmesine ve ağrı algısının kronikleşmesine zemin hazırlar.
Etimoloji
Karıştırmayın
Allodini ile sıklıkla karıştırılır. Allodini, normalde asla ağrı yaratmayan zararsız uyaranların (hafif dokunma, rüzgar) ağrı olarak algılanmasıdır; hiperaljezi ise halihazırda ağrılı olan bir uyarana verilen tepkinin aşırı derecede şiddetlenmesidir.