Kronik Miyofasiyal Ağrı
Chronic Myofascial Pain (CMP)
Tanım
Vücudun belirli bölgelerinde lokalize olmuş 'tetik noktalar' (trigger points) aracılığıyla ortaya çıkan, ilerleyici ve enflamatuar olmayan kas-iskelet sistemi bozukluğudur.
Örnek Vaka / Uygulama
Bilgisayar başında uzun saatler boyunca yanlış postürle çalışan bir yazılımcının boyun ve sağ omuz bölgesinde şiddetli, lokalize bir ağrı hissetmesi ve bu bölgeye palpe edildiğinde uzaktaki bir sahaya yayılan (referred pain) hassas bir tetik noktanın saptanması.
Derin Analiz
Kronik miyofasiyal ağrı (CMP), kasları saran bağ dokusu olan fasyanın ve kas liflerinin kronik irritasyonu ile karakterizedir. Nörobiyolojik düzeyde, duyusal sinir uçlarının hassaslaşması (periferik ve merkezi duyarlılaşma) ve motor uç plaklarında aşırı asetilkolin salınımı ile tetiklenen sürekli kas kasılması döngüsü söz konusudur. İlerleyici veya dejeneratif bir karaktere sahip olmamasına rağmen, somatosensoriyel kortekste ağrı algısının kronikleşmesine yol açarak bireyin yaşam kalitesini ciddi ölçüde düşürür. Etyolojisinde tekrarlayan mikrotravmalar, postural bozukluklar ve kronik psikolojik stres önemli rol oynar.
Etimoloji
Yunanca 'myo-' [kas] + Latince 'fascia' [bağ doku bandı, şerit] + Yunanca 'chronos' [zaman] kelimelerinin birleşiminden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Fibromiyalji ile sıkça karıştırılır; ancak fibromiyalji yaygın (jeneralize) vücut ağrısı ve sistemik yorgunluk içerirken, miyofasiyal ağrı belirli kas gruplarıyla ve tetik noktalarla sınırlıdır.