Ependimom
Ependymoma
Tanım
Merkezi sinir sistemindeki ventrikülleri ve omurilik kanalını döşeyen epandim hücrelerinden köken alan nadir bir glial tümör türüdür.
Örnek Vaka / Uygulama
Yetişkin bir hastanın ilerleyici sırt ağrısı, alt ekstremitelerde uyuşma ve yürüme bozukluğu şikayetleriyle başvurması ve yapılan servikal omurilik MR incelemesinde spinal kord içi kontrast tutan lezyon saptanması sonucunda rezeke edilen dokunun patolojik tanısının ependimom olarak gelmesi.
Derin Analiz
Nöroonkologların ve nöropatologların inceleme alanına giren ependimomlar, histolojik olarak glial hücre neoplazmları olan gliomaların alt kategorisinde yer alır. Genellikle çocukluk çağında intrakraniyal (özellikle dördüncü ventrikül tabanında) yerleşim gösterirken, yetişkin popülasyonda spinal kord kaynaklı olma eğilimindedir. Serebrospinal sıvı (BOSS) akışını bloke ederek hidrosefaliye yol açabilirler. Moleküler patolojisinde çeşitli kromozomal anomaliler ve genetik sendromlar (örneğin Nörofibromatozis tip II) rol oynayabilir. Tanı ve derecelendirme (WHO grading) histopatolojik inceleme ile konur; tedavi protokolleri cerrahi rezeksiyon ve radyoterapinin kombinasyonunu içerir.
Etimoloji
Modern Latince 'ependyma' [beyin ventriküllerini döşeyen zar/epitel, Grekçe 'ependyma' (üstlük, giysi) sözcüğünden türetilmiştir] + '-oma' [tümör, neoplazm eki].
Karıştırmayın
Astrositom ve oligodendrogliom gibi diğer glial tümörler. Ayırt edici nokta hücre kökeni, histolojik roset yapıları (örneğin perivasküler psödorosetler) ve anatomik yerleşim özellikleridir.