Glioma
Glioma
Tanım
Merkezî sinir sisteminin destek hücrelerinden (glial hücreler) köken alan ve nörolojik işlev bozukluklarına yol açabilen en yaygın primer beyin tümörü formudur.
Örnek Vaka / Uygulama
Kırk beş yaşında bir hastanın progresif baş ağrısı, kişilik değişiklikleri ve yeni başlangıçlı jeneralize tonik-klonik nöbet şikayetleriyle başvurması üzerine çekilen kraniyal MR'da, sağ frontal lobda çevresinde ödem bulunan heterojen kontrast tutulumlu bir kitle lezyonu saptanır; stereotaktik biyopsi sonucunun anaplastik astrositoma (Evre III) gelmesiyle tedavi protokolü planlanır.
Derin Analiz
Gliomalar, nöronların hayatta kalmasını ve metabolik dengesini sağlayan astrositler, oligodendrositler ve epandimal hücrelerin malign transformasyonu ile ortaya çıkar. Astrositomal, epandimal ve oligodendroglial hatlar olarak üçe ayrılan bu neoplazmlar, Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) kriterlerine göre derece I'den derece IV'e kadar histolojik agresifliğe ve infiltratif kapasiteye göre sınıflandırılır. Özellikle evre IV glioblastoma multiforme, parankim içinde diffüz yayılım gösterme, anjiyogenez ve nekroz alanları oluşturma eğilimi nedeniyle nöro-onkolojide en zorlu klinik tablolardan biridir. Tümörün lokalizasyonu, kafa içi basınç artışı sendromuna, fokal nörolojik defisitlere veya epileptik nöbetlere zemin hazırlar.
Etimoloji
Karıştırmayın
Menenjiyom (beyin parankiminden değil meningesden köken alır) ve metastatik beyin tümörleri (başka bir organ kaynaklı kanserlerin beyne sıçramasıdır; glioma ise primer bir sinir sistemi tümörüdür).