Oligodendroglioma
Oligodendroglioma
Tanım
Merkezi sinir sisteminde, özellikle serebral hemisferlerin beyaz maddesinde yer alan oligodendrositlerden köken alan ve nadir görülen bir primer beyin tümörü türüdür.
Örnek Vaka / Uygulama
Kırk yaşındaki bir bireyin son birkaç aydır progresif karakterli ve ilaçla kontrol altına alınamayan fokal nöbetler geçirmesi, ardından çekilen kraniyal MR'da frontal lobda kalsifikasyon içeren, kontrast tutulumu zayıf bir kitlenin saptanması oligodendroglioma şüphesini güçlendirir; kesin tanı stereotaktik biyopsi ile 1p/19q ko-delesyon analizi yapılarak konur.
Derin Analiz
Oligodendrogliomalar, nöroglial hücrelerin miyelin kılıf oluşturma işlevinden sorumlu olan oligodendrositlerinin neoplastik transformasyonu sonucu gelişir. Genellikle yavaş seyirli (düşük dereceli, WHO Grade 2) veya daha agresif anaplastik (WHO Grade 3) formlarda karşımıza çıkar. Histopatolojik olarak tipik 'fried-egg' (yumurta sarısı) görünümü veren perinükleer halo artefaktı ve 'chicken-wire' (tavuk teli) şeklinde belirgin bir kapiller damar ağı mimarisi ile karakterizedir. Moleküler düzeyde, 1p/19q kromozomal kol delesyonu ve IDH (isositrat dehidrojenaz) gen mutasyonları bu tümörün hem tanısal ayırt edici belirteçleri hem de kemoterapiye (özellikle PCV rejimine) ve radyoterapiye verilen yanıtın en güçlü prognostik göstergeleridir.
Etimoloji
Antik Yunanca 'oligos' (az, küçük) + 'dendron' (ağaç) + 'glia' (yapıştırıcı, sinir dokusu desteği) + '-oma' (tümör, kitle) kelimelerinin birleşiminden türetilmiştir; dallanmış uzantıları az olan nöroglial hücrelerin neoplastik proliferasyonunu ifade eder.
Karıştırmayın
Astrositoma ve glioblastoma gibi diğer glial tümörlerle karıştırılır; ayırt edici temel fark oligodendrogliomalarda 1p/19q ko-delesyonu ve IDH mutasyonunun varlığıdır.
Keşfetmeye Devam Edin
Glioma
Glioma
Glioma
Merkezî sinir sisteminin destek hücrelerinden (glial hücreler) köken alan ve nörolojik işlev bozukluklarına yol açabilen en yaygın primer beyin tümörü formudur.
İncele