Plastik Tonus
Plastic Tonus
Tanım
Ekstremitelerin dışarıdan verilen herhangi bir pozisyonu, bazen saatler boyunca koruyacak şekilde pasif hareket kabiliyetine izin verdiği iskelet kası gerilimi durumu.
Örnek Vaka / Uygulama
Klinik değerlendirme sırasında hekim, katatoni tanılı hastanın kolunu hafifçe yukarı kaldırır. Hasta bu pozisyona karşı hiçbir direnç göstermez ve kolu, hekimin bıraktığı havadaki açıyla tam dört saat boyunca, en ufak bir düşüş veya titreme olmaksızın asılı kalmaya devam eder.
Derin Analiz
Plastik tonus, motor kontrol sistemlerinin işleyişindeki köklü bozulmaları işaret eden nöropsikiyatrik bir bulgudur. Genellikle katatoni tablosunun merkezinde yer alır ve balmumu esnekliği (flexibilitas cerea) ile yakından ilişkilidir. Bazal gangliyonlar, talamokortikal devreler ve frontal korteks arasındaki modülasyon kusurlarından kaynaklandığı düşünülmektedir. Motor komutların inhibisyonu ve proprioseptif geri bildirimin merkezi entegrasyonundaki aksamalar, hastanın uzuvlarının dışarıdan bir heykeltıraş gibi manipüle edilmesine ve bu pozisyonun yerçekimine meydan okurcasına uzun süre muhafaza edilmesine olanak tanır. Bu durum, istemli hareket arkının patolojik bir askıya alınma halidir.
Etimoloji
Latince 'plasticus' [şekillendirilebilir, biçimlendirilebilir] ve Yunanca 'tonos' [gerilim, gerilme] kelimelerinin birleşiminden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Spastisite ve Rigor (Sertlik). Spastisite hıza bağımlı bir kas tonusu artışıdır ve piramiter sistem lezyonlarında görülür; plastik tonus ise hızdan bağımsızdır ve eklem hangi hızda hareket ettirilirse ettirilsin aynı hamurumsu direnci sunar. Rigor ise eklem hareket aralığı boyunca eşit oranda direnç (kurşun boru bulgusu) yaratırken plastik tonus dışsal manipülasyona tam uyum gösterir.
Keşfetmeye Devam Edin
Katatoni
Katatoni
Catatonia
İstemli hareketlerin ve motor davranışların belirgin biçimde bozulması, aşırı motor aktivite, hareketsizlik veya tuhaf postürlerin benimsenmesiyle kendini gösteren klinik bir sendromdur.
İncele
Katalepsi
Katalepsi
Catalepsy
Vücudun dış uyaranlardan bağımsız olarak belirli bir duruşu uzun süre boyunca koruduğu, kas sertliği ve ağrı duyarlılığında azalmayla kendini gösteren nöropsikiyatrik bir durumdur.
İncele