Spastik Hemiparezi
Spastic Hemiparesis
Tanım
Vücudun tek bir tarafını etkileyen, ilgili ekstremitelerde eşlik eden spastisite ve ağrılı kas tonusu artışıyla karakterize kısmi felç tablosu.
Örnek Vaka / Uygulama
Kırk beş yaşında sol hemisferik inmeli (CVA) bir hastanın, sağ kolunu dirsekten bükerken dirençle karşılaşması, yürürken sağ ayağını dışa doğru dairesel bir hareketle (sirkümdüksiyon) atması ve sağ avuç içindeki istem dışı kasılmalar nedeniyle nesneleri kavrama güçlüğü yaşaması.
Derin Analiz
Spastik hemiparezi, genellikle kontralateral serebral hemisferde (özellikle motor korteks veya kortikospinal yolda) meydana gelen hasar neticesinde ortaya çıkan üst motor nöron lezyonudur. Klinik tablonun temel dinamiğini, etkilenen taraftaki kaslarda hipertonisite, derin tendon reflekslerinde canlılık ve istemli hareket kontrolünde belirgin kayıp oluşturur. Üst ekstremitede fleksiyon, alt ekstremitede ise ekstansiyon paterninin baskın olduğu bu durum, proprioseptif girdilerin bozulması ve spinal refleks yollarının supra spinal inhibisyondan yoksun kalmasıyla patofizyolojisini sürdürür. Kronik evrede kontraktürler ve eklem kısıtlılıkları tabloya ikincil olarak eklenebilir.
Etimoloji
Karıştırmayın
Flaks hemipleji ile karıştırılabilir; ancak flaks tabloda kas tonusu düşüktür ve gevşek bir felç söz konusudur. Spastik hemiparezi ise yüksek kas tonusu ve kısmi hareket kapasitesi barındırır.
Keşfetmeye Devam Edin
Spastisite
Spastisite
Spasticity
Dinlenme halindeki kaslarda gerginliğin artması ve pasif esnetmeye karşı direnç oluşmasıyla karakterize, üst motor nöron hasarına bağlı nörolojik bir bozukluktur.
İncele
Kortikospinal Yol
Kortikospinal Yol
Corticospinal Tract
Serebral korteksten başlayarak omuriliğe kadar uzanan ve istemli kas hareketlerinin planlanıp yürütülmesinden sorumlu olan temel motor sinir yolu.
İncele
Hemipleji
Hemipleji
Hemiplegia
Vücudun bir tarafında, genellikle serebrovasküler olaylar (inme) sonucunda ortaya çıkan tam kas felci durumu.
İncele