Tedavinin Esirgenmesi
Treatment Withholding
Tanım
Örnek Vaka / Uygulama
Dördüncü evre metastatik pankreas kanseri teşhisi konmuş ve artık hiçbir kemoterapötik ajana yanıt vermeyen 74 yaşındaki bir hastanın, çoklu organ yetmezliği tablosunda solunum cihazına bağlanması (intübasyon) beklenen faydayı sağlamayacağı ve sadece acıyı uzatacağı gerekçesiyle, hekimler ve hasta yakınlarının ortak kararıyla bu müdahalenin yapılmaması.
Derin Analiz
Biyoetik, klinik psikoloji ve hekimlik pratiğinin kesişim kümesinde yer alan 'tedavinin esirgenmesi' (treatment withholding), özellikle palyatif bakım, yoğun bakım ve son evre (terminal) hastalıkların yönetimi sırasında kritik bir karar mekanizmasıdır. Bu kavram, tıbbi yarar ile eziyet arasındaki ince çizgiyi belirler. Klinik etikte, hastanın özerkliği (autonomy), yararlılık (beneficence) ve zarar vermeme (non-maleficence) ilkeleri doğrultusunda değerlendirilir. Müdahalenin sadece ölüm sürecini uzattığı, fakat yaşam kalitesine hiçbir katkı sunmadığı durumlarda, hekimler ve hasta yakınları tedaviyi başlatmama yönünde etik ve yasal bir sorumluluk taşırlar. Bu karar, aktif ötenazi veya yardımlı intihardan hukuki ve etik olarak keskin bir şekilde ayrılır; burada amaç hayatı sonlandırmak değil, doğal sürece müdahale etmeyerek hastanın onurlu bir son dönem geçirmesini sağlamaktır.
Etimoloji
Karıştırmayın
Tedavinin geri çekilmesi (treatment withdrawal) ile sıkça karıştırılır. Tedavinin esirgenmesi, halihazırda başlanmamış bir müdahalenin uygulanmaması anlamına gelirken; tedavinin geri çekilmesi, halihazırda devam eden bir yaşam destek ünitesinin veya tedavinin sonlandırılmasıdır. Ayrıca ötenazi ile karıştırılmamalıdır; ötenazi aktif müdahale içerirken, tedavinin esirgenmesi pasif ve etik bir sınırlamadır.
Keşfetmeye Devam Edin
Palyatif Bakım
Palyatif Bakım
Palliative Care
Yaşamı tehdit eden veyaciddi hastalıklarla mücadele eden bireylerin semptom kontrolüne, ağrı yönetimine ve yaşam kalitesinin artırılmasına odaklanan disiplinlerarası klinik yaklaşım.
İncele
Biyoetik
Biyoetik
Bioethics
Tıp, sağlık bilimleri ve yaşam bilimlerindeki klinik uygulamalar ile araştırmaların doğurduğu ahlaki değerlerin ve sorunların sistematik incelemesi.
İncele