Vestibulo-oküler Refleks
Vestibulo-ocular Reflex (VOR)
Tanım
Örnek Vaka / Uygulama
Nöroloji polikliniğinde bir hastanın kafa itme testi (Head Impulse Test) değerlendirilirken, hekim hastanın başını hızlıca sağa doğru ani bir açıyla iter. Sağlıklı bir VOR mekanizmasına sahip bireyin gözleri, baş hareketiyle eş zamanlı olarak otomatik ve kusursuz bir şekilde sol noktada sabit kalmaya devam eder. Eğer kulakta veya ilgili sinir yollarında bir lezyon (örneğin vestibüler nörinit) varsa, gözler başla birlikte sağa kayar ve ardından hedefe odaklanmak için düzeltici bir sakkadik göz hareketi yapmak zorunda kalır.
Derin Analiz
Vestibulo-oküler refleks (VOR), üç sirküler kanal ve otolit organlar (utrikül ve sakkül) içeren iç kulaktaki vestibüler aparatın başın açısal ivmelenmesini algılamasıyla tetiklenir. Baş sağa döndüğünde endolenf sıvısı ampulladaki cupula'yı uyarır; bu sinyal vestibular sinir (N. vestibularis, Kraniyal Sinir VIII) aracılığıyla beyin sapındaki vestibüler çekirdeklere iletilir. Oradan da karşı taraftaki abducens çekirdeği (CN VI) ve aynı taraftaki okulomotor çekirdeğine (CN III) giden hızlı bir üç nöronlu yay (three-neuron arc) devreye girer. Bu sayede gözler başla eş zamanlı ancak tam zıt yönde hareket ederek retinadaki görüntünün (fovea üzerinde) sabit kalmasını sağlar. Görsel girdiye bağımlı değildir; karanlıkta dahi kusursuz bir şekilde çalışır. Refleks arkındaki herhangi bir bozulma osilopsi (görüntünün bulanıklaşması veya sıçraması) tablosuna yol açar.
Etimoloji
Latince 'vestibulum' (giriş, vestibül) + 'oculus' (göz) kelimelerinin birleşimiyle türetilmiş, iç kulaktaki vestibular sistem ile göz hareketleri arasındaki anatomik ve işlevsel bağı tanımlayan klinik bir terimdir.
Karıştırmayın
Optokinetik refleks (OKN) ile sıklıkla karıştırılır; OKN geniş alanlardaki sürekli görsel uyaranlara dayanır ve daha yavaştır, oysa VOR başın hareketinden kaynaklanan mekanik vestibüler sinyallere yanıt verir ve çok daha hızlıdır.
Keşfetmeye Devam Edin
Optokinetik Refleks
Optokinetik Refleks
Optokinetic Reflex (OKR)
Gözlemcinin görüş alanında hareket eden bir nesneye veya sahneye odaklanmayı sürdürmesini sağlayan istemsiz telafi edici göz hareketleridir.
İncele
Vestibüler Sistem
Vestibüler Sistem
Vestibular System
Vücudun dengesini, postürünü ve uzaysal yönelimini korumaktan sorumlu, iç kulaktaki yapılar, vestibüler sinir ve ilgili kortikal bölgelerden oluşan duyusal sistem.
İncele
Nöroloji
Nöroloji
Neurology
Sinir sisteminin sağlıklı ve hastalıklı durumlarını inceleyen, merkezi ve çevresel sinir sistemi patolojilerinin tıbbi tanı ve tedavisini yürüten tıp disiplinidir.
İncele