Aspartat Aminotransferaz
Aspartate Aminotransferase
Tanım
Karaciğer, kalp ve iskelet kası dokularında yoğun olarak bulunan; hücre hasarı durumunda kan dolaşımına salınan temel bir hücre içi transaminaz enzimidir.
Örnek Vaka / Uygulama
Şiddetli göğüs ağrısı ve nefes darlığı şikayetiyle acil servise başvuran 58 yaşındaki bir erkek hastanın yapılan kan analizinde, miyokardiyal hasarı doğrulamak amacıyla bakılan kardiyak enzim paneline ek olarak AST seviyelerinin normalin üst sınırının çok üzerinde olduğu saptanmıştır.
Derin Analiz
Aspartat aminotransferaz (AST), metabolik süreçlerde amino asitlerin keto asitlere dönüşümünü katalize eden bir enzimdir. Özellikle sitoplazmada ve mitokondride yer alır. Kalp kası, karaciğer, iskelet kası, böbrek ve beyin gibi metabolik hızı yüksek dokularda yüksek konsantrasyonda bulunur. Bu dokularda hücresel bütünlük bozulduğunda (iskemi, toksik hasar, iltihaplanma veya nekroz), hücre zarının geçirgenliği artar ve AST kan akımına salınır. Klinik biyokimyada, özellikle miyokard infarktüsü, viral hepatit veya musküler distrofi gibi patolojilerin tanısında ve takibinde bir biyobelirteç olarak değerlendirilir. Ancak AST sadece karaciğere özgü olmadığından (ALT'ye kıyasla), yüksekliği kardiyak veya kas kaynaklı patolojileri de işaret edebilir; bu nedenle diferansiyel tanı için diğer enzim panelleriyle birlikte yorumlanmalıdır.
Etimoloji
İngilizce 'aspartate' (aspartik asit tuz/türevi) ve 'aminotransferase' (amino grubu transfer eden enzim) sözcüklerinin birleşiminden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Alanin aminotransferaz (ALT) ile sıklıkla karıştırılır; ALT karaciğer için çok daha spesifik bir belirteçken, AST kalp, iskelet kası ve böbrek dokularında da yüksek oranda bulunur.