Astazi
Astasia
Tanım
Motor koordinasyon bozukluklarına bağlı olarak ayakta durabilme yeteneğinin ciddi düzeyde kısıtlanması veya tamamen kaybolması durumudur.
Örnek Vaka / Uygulama
Nöroloji kliniğine başvuran 58 yaşında bir erkek hasta, yatakta veya sandalyede otururken bacaklarını normal hareket ettirebilmesine ve kas gücünün tam olmasına rağmen, ayağa kaldırıldığında hiçbir yapısal felç belirtisi olmaksızın derhal öne veya yana doğru yığılmakta, bacakları vücut ağırlığını dik tutacak tonik stabilizasyonu sağlayamamaktadır.
Derin Analiz
Nöropsikolojik ve motor sistem patolojileri bağlamında astazi, genellikle serebellar yapılar, bazal ganglionlar veya vestibüler sistemin işlev bozukluklarından kaynaklanan bir tür motor kontrol kusurudur. Kas gücünde tam bir paralizi veya paresis olmamasına rağmen, uzayın yerçekimsel düzleminde postural dengenin sağlanamaması ve bacakların gövdeyi dik tutacak entegre motor planlamayı gerçekleştirememesi ile karakterizedir. Klinik pratikte sıklıkla abazi (yürüyememe) ile birlikte görülür (astazi-abazi tablosu). Patofizyolojik olarak proprioseptif girdilerin üst merkezlerce doğru işlenememesi ya da motor komutların yürütme aşamasında desendan yollarda entegre olamaması neticesinde ortaya çıkar.
Etimoloji
Yunanca 'a-' (olumsuzluk eki, yokluk) ve 'stasis' (durma, ayakta durma, sabit kalma) kelimelerinin birleşiminden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Abazi (sadece yürüme yetersizliği) ve ataksi (genel hareket dengesizliği ve koordinasyon bozukluğu). Astazi spesifik olarak dik duruş pozisyonunu koruyamamayı ifade eder.