Beyin Sapı İşitsel Uyarılmış Yanıtı
Brainstem Auditory Evoked Response
Tanım
İşitsel bir uyarıcının ardından beyin sapından kaydedilen ve sinir sisteminin bütünlüğünü değerlendirmede kullanılan olaya ilişkin potansiyel.
Örnek Vaka / Uygulama
Yenidoğan yoğun bakım ünitesindeki iki günlük bir bebeğin işitme taramasında dış akustik kulak yoluna klik sesleri verilir. Kulaklıklar aracılığıyla kafa derisine yerleştirilen elektrotlardan kaydedilen sinyaller, işitsel sinir ve beyin sapı yollarının eksiksiz miyelinize olup olmadığını doğrulamak için incelenir; elde edilen dalgaların normal latans değerlerinde çıkması sağlam bir merkezi işitse yolağına işaret eder.
Derin Analiz
Beyin sapı işitsel uyarılmış yanıtı (BAER), kokleadan kortikal yapılara kadar işitsel sinir yolağının ve özellikle beyin sapı düzeyindeki nöronal aktivitenin elektro fizyolojik olarak haritalandırılmasını sağlar. Kulak zarının akustik bir tıklama (click) uyarısıyla tetiklenmesini takip eden ilk 10 milisaniye içerisinde, işitsel sinir (CN VIII) ile başlayıp inferior kollikulus seviyesine kadar uzanan 5 ila 7 ardışık dalga formu (Wave I-VII) elde edilir. Her bir dalga anatomik bir istasyonu temsil eder; bu nedenle latans (gecikme) ve amplitüt (genlik) anomalileri, multipl skleroz gibi miyelin kayıplarından beyin sapı lezyonlarına ve infantlardaki konjenital işitme kayıplarına kadar pek çok nörolojik patolojinin lokalizasyonunda kritik tanısal değer taşır.
Etimoloji
İngilizce 'brain' [beyin] + 'stem' [sap] sözcükleri ile Latince 'audire' [duymak] kökünden türetilen 'auditory' [işitsel] ve 'evocare' [çağırmak/uyandırmak] fiilinden gelen 'evoked' kelimelerinin birleşiminden oluşur.
Karıştırmayın
Kortikal işitsel uyarılmış potansiyeller (daha geç latanslıdır ve işitsel korteksin üst düzey bilişsel işlevlerini yansıtır) ile sıklıkla karıştırılır; BAER ise tamamen subkortikal, kısa latanslı erken dönem yanıtları inceler.