Dudak Büzme
Lip Pursing
Tanım
Dudakların dışa doğru çıkıntı yaparak büzülmesi veya öne doğru uzatılması şeklinde beliren, çoğunlukla katatonik şizofreni ile ilişkilendirilen istemsiz bir yüz kasılması.
Örnek Vaka / Uygulama
Klinik değerlendirme odasında oturan 32 yaşındaki şizofreni tanılı bir hasta, herhangi bir soruya yanıt vermezken veya dış uyaranla etkileşim kurmazken, dakikalar boyunca dudaklarını sıkıca büzerek öne doğru uzatmış bir pozisyonda (Schnauzkrampf) kalmakta ve bu yüz ifadesini saatlerce değiştirmemektedir.
Derin Analiz
Nöropsikiyatrik bağlamda, bazal gangliyonlar ve frontal korteks arasındaki nöral devrelerin bozulması sonucu ortaya çıkan bir motor belirtidir. İlk kez Karl Ludwig Kahlbaum tarafından 'Schnauzkrampf' adıyla tanımlanan bu fenomen, istem dışı motor aktivitelerin ve katatonik tablolarda görülen postür koruma (katalepsi veya balmumu esnekliği) eğilimlerinin bir yansımasıdır. Ekstrapiramidal sistemin disfonksiyonuna işaret edebileceği gibi, bazı durumlarda tardiv diskinezi veya nöroleptik kullanımının bir yan etkisi olarak da izlenebilir. Klinik değerlendirmede, hastanın içinde bulunduğu motor duruş bozukluğunun nörolojik ve psikiyatrik kökenlerinin dikkatle ayırt edilmesini gerektirir.
Etimoloji
İngilizce 'lip' (dudak) ve 'pursing' (büzmek, daraltmak) kelimelerinin birleşiminden oluşur; tarihsel literatürdeki kökeni Alman psikiyatrist Karl Ludwig Kahlbaum'un Almanca 'Schnauzkrampf' (kış ağzı/şnaut spazmı) tanımına dayanır.
Karıştırmayın
Normal dudak büzme hareketi (istemli pouting) ile karıştırılmamalıdır; buradaki temel fark hareketin istem dışı, kalıcı ve katatoni veya ekstrapiramidal sendromlar gibi nöropsikiyatrik bir tablonun parçası olmasıdır.