Ensefalomalazi
Encephalomalacia
Tanım
Serebral dokunun, yetersiz kan akımı, kanama veya iltihabi süreçler sonucunda nekroza uğrayarak lokalize bir şekilde yumuşaması durumu.
Örnek Vaka / Uygulama
68 yaşındaki bir bireyin geçirdiği orta serebral arter (MCA) tıkanıklığı sonrasında, etkilenen hemisfer temporal lobunda aylar sonra yapılan kontrol MR incelemesinde ensefalomalazik kavitasyon ve lokal doku kaybı saptanmıştır.
Derin Analiz
Nöropatolojik düzeyde ensefalomalazi, beyin parankiminin iskemi, infarkt veya travmatik hasar sonrasında yapısal bütünlüğünü kaybetmesiyle karakterizedir. İskemik inme veya lokal kan damarı tıkanıklıkları, etkilenen bölgede hipoksiye yol açar. Oksijen ve glikoz yoksunluğu, hücre içi kalsiyum birikimini ve lizozomal enzimlerin salınımını tetikleyerek hücre ölümüne (nekroz) neden olur. Ölen hücrelerin makrofajlar tarafından fagosite edilmesi ve gliyotik skar dokusunun gelişmesi süreci, o bölgede yumuşama ve kavitasyonla sonuçlanır. Patolojik süreç, renk değişikliklerine göre (kırmızı, sarı veya beyaz yumuşama) evrelendirilir ve nörogörüntüleme yöntemlerinde (MRI/CT) net olarak izlenebilir.
Etimoloji
Modern Latince, Yunanca 'enkephalos' [beyin] + 'malakia' [yumuşama] sözcüklerinin birleşiminden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Ensefalit (beyin dokusunun enfeksiyöz iltihabı olup doku yumuşamasından ziyade akut inflamasyon tablosudur) ve lökoensefalopati (beyaz maddenin yaygın hasarı) ile karışabilir; ancak ensefalomalazi spesifik olarak doku nekrozu ve yumuşamasına odaklanır.